近日微博上網友討論小孩剛生時骨頭是軟的，中國嬰兒躺着睡，地心引力把頭往下拉，扁頭寬鼻；西方嬰兒趴着睡（軟牀），圓頭高鼻，長大會更好看。對此，南京市兒童醫院的燒傷整形科沈衛民主任醫師表示，首先，國外的孩子和國內的孩子沒有特別的睡姿區別，至於面部特徵的不同主要是取決於基因的不同。但是，睡姿的不同確實會影響孩子的頭型和臉型。
睡姿爲什麼會影響頭型
沈衛民主任介紹，孩子出生以後，頭骨是沒有完全閉合的，在孩子的六塊分離的頭骨中還存在着矢狀縫、人字縫、冠狀縫等，而作爲約佔身體的1/4的新生兒頭顱，未閉合的顱骨要承受“巨大的”重量。
“這些重量主要來自於孩子的大腦。”沈衛民說，孩子的大腦如同豆腐一樣嬌嫩，如長時間保持一個睡姿睡覺，原本是圓形的大腦會在重力的作用下變成扁的，所以仰睡的孩子的後腦勺容易扁。
仰睡既然不好，那麼側睡對孩子好不好呢？“長時間的側睡除了腦袋容易睡斜，孩子的面部也會出現情況。”沈衛民說，一直側睡，容易造成孩子的“大小臉”。這是因爲嬰兒面部肌肉比較嬌嫩，長時間的側睡，位於上部和側面的肌肉容易下垂，長此以往位於上部的面龐會略小於睡側的面龐。
孩子要經常更換睡覺姿勢
建議家長要經常爲孩子更換睡覺姿勢，可採取俯睡、側睡、仰睡三者相結合的方法，來有效保護嬰兒的頭形。一般來說，每2個小時左右調整一下睡姿比較合適。側睡時要注意嬰兒的耳郭不要受到擠壓。如果嬰兒吃完奶後易溢奶，可在喂完奶後讓寶寶取右側臥位，以減少溢奶。
另外，剛出生的新生兒平躺睡覺時，背和後腦勺在同一平面上，頸、背部肌肉自然鬆弛，加之嬰兒頭大，幾乎與肩同寬，側臥時頭與身體也在同一平面上，因此可以不用枕頭。一般來說，3個月以內的嬰兒，可將毛巾摺疊幾層枕在頭頸部來代替枕頭，不要用很硬的枕頭來“睡頭”。
嬰兒頭型睡扁睡歪怎麼辦
就算孩子之前頭睡扁了，只要採取了正確的睡姿，頭也會慢慢變圓，家長不必過分擔心，只要經常協助改變各種睡姿即可。
“但是上述的方法只能用於6個月以內的孩子。”沈衛民說。嬰兒若6個月以後，頭部的形狀還不能恢復，家長就應該到醫院找專科醫生了，因爲6個月以後孩子的頭形就會開始固定，通過改變睡姿來讓孩子的腦袋變圓，可能性不是很大。
“現在南京市兒童醫院整形科開展了一項技術，即通過孩子戴上一個特殊的帽子，通過控制孩子頭骨的生長方向，改變孩子頭型，從而達到美容的效果。”沈衛民說，目前這一技術國內只有兒童醫院一家開展。
有些疾病也會影響頭顱形狀
除了睡姿能影響孩子的頭顱形狀，部分疾病也會影響孩子頭顱的形狀。臨牀上經常根據嬰兒頭顱骨縫閉合的情況、前囟大小及前後囟閉合時間、頭圍大小來評價顱骨的發育情況。
顱縫早閉可引起舟狀頭、塔狀頭或尖頭畸形、枕部或前額斜頭畸形。大多數顱縫早閉病例在出生時即已明顯，是遺傳因素造成的顱骨發育不正常，與嬰兒睡姿沒有關係。
如果頭圍明顯小於正常，前囟小或關閉早，提示腦發育不良；如果頭圍大於正常，則有可能是腦積水；前囟閉合延遲要注意是否患有甲狀腺功能低下及維生素D缺乏性佝僂病。頭形異常可能由不良睡姿引起，也可能因爲某種疾病，家長要注意觀察寶寶的細微變化，及時到醫院諮詢醫生，並帶寶寶定期進行體格檢查。（劉丹）
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