本報訊10月1日起，我省將農村兒童苯丙酮尿症、尿道下裂納入大病保障範圍。
記者昨天從省衛生計生委獲悉，此次保障對象爲參加我省新農合0-6歲苯丙酮尿症患兒和參加我省新農合0-14歲尿道下裂患兒。保障範圍是治療苯丙酮尿症必需的特殊食品以及必要的檢測費用納入重大疾病保障範圍和尿道下裂患兒住院手術治療發生的醫療費用納入重大疾病保障範圍。費用補償方面，患有苯丙酮尿症、尿道下裂參合兒童，在救治定點醫療機構治療發生的醫療費用享受重大疾病補償。對苯丙酮尿症、尿道下裂實行最高限額付費。醫療費用沒有超過最高限額的，新農合按實際發生醫療費用的70%補償，患者按實際發生醫療費用的30%付費，超過最高限額的醫療費用由定點醫療機構承擔。新農合補償時不再扣除起付線，封頂線不與新農合統籌補償方案設定的封頂線合併計算。需指出的是，重大疾病病人到非救治定點醫療機構就醫發生的醫療費用，不享受新農合重大疾病補償政策。
記者瞭解到，苯丙酮尿症、尿道下裂醫療救治付費標準已經省物價局同意。對口服特殊食品的苯丙酮尿症患兒，年度最高限額補償14000元，累計最高限額補償75000元。對患有尿道下裂的兒童，根據病情類型在省級具有診斷、手術能力的三級定點醫院，對一次手術完成的尿道下裂，最高限額付費標準爲16000元。對需要分期手術的尿道下裂，一期手術最高限額付費標準爲8000元;二期手術最高限額付費標準爲16000元;尿瘻修補術最高限額付費標準爲10000元。對執行市級收費標準的尿道下裂救治定點醫療機構，付費標準應在省級標準的基礎上降低12%左右，具體付費標準由各設區市衛生行政部門結合當地實際確定。
