脖子上長小肉疙瘩有兩種原因，分爲生理因素和病理因素，病理因素可能是過敏、毛囊炎而導致，具體分析如下：
一、生理因素
如果因肌膚老化快、新陳代謝慢、受外界環境影響，所以比較容易生長脂肪粒，所以是一種正常現象。通常是不需要治療的。
二、病理因素
1、過敏
自身屬於易過敏體質的患者，如果接觸過敏原也會導致身體出現變態反應，從而出這種情況。建前往醫院鑑別一下過敏原，同時遵醫囑服用氯雷他定分散片、鹽酸西替利嗪片等藥物治療。
2、毛囊炎
毛囊炎通常是細菌感染所引起，皮膚表面可能會出現紅色丘疹，還可能會出現小肉粒，好發於身體各個部位，可能會伴有瘙癢、疼痛等症狀。建議此時可遵醫囑使用紅黴素軟膏、阿昔洛韋乳膏等藥物進行治療。
除此以外，還可能是淋巴結節等原因導致的上述症狀。應當注意飲食、作息規律，多喝水、多吃蔬菜、少熬夜。
