嬰兒臍帶血，存還是不存?這是不少產婦困惑的問題。最近有媒體披露，自體臍帶血庫面臨爭議，臍帶血自救其實不太可能實現。因爲臍帶血總量少，對成人幾乎無效果。江蘇衛計委也剛剛發文，重申國家相關規定，嚴禁醫院代採臍帶血。昨天，記者探訪了市區幾家醫院，他們表示，目前並未開展這項業務。有些醫院幾年前與外地臍帶血機構合作過，現在也全部終止。
記者探訪
目前我市醫院已不開展臍帶血採集
這幾年，有關臍帶血存儲的話題一直令家長們關注，但因存儲費用高，很多人望而卻步。記者瞭解到，目前臍帶血庫有兩種，一種是公共臍帶血庫，臍帶血來自人們自願捐獻，保存也是免費的。另一種是父母專爲孩子存儲的自體臍帶血庫，屬於商業行爲，費用高昂。
那揚州到底有沒有醫院開展這項工作呢?昨天下午，蘇北醫院產科病房護士長朱春雲告訴記者，醫院現在明令禁止，即便是患者自己提出採集臍帶血，他們也不會予以採集。
隨後，記者從市一院產科獲悉，該院目前也不採集臍帶血。而市婦幼保健院產科主任顧春美則表示，他們已接到市衛生局通知，嚴禁醫院代採臍帶血，而且他們從未開展過這項工作。顧春美表示，省內沒有一家有資質的採集臍帶血機構，按省衛計委通知，跨省採集也屬禁止範疇。
曾有醫院與天津某臍帶血機構合作過
不過記者瞭解到，前幾年，我市曾有一兩家醫院與臍帶血機構合作，爲有需要的產婦採集臍帶血。在市一院產科，醫院人員告訴記者，幾年前該院曾與天津某臍帶血機構簽訂協議，該機構曾在醫院擺放過宣傳冊。從去年開始，市衛生局下發了通知，禁止醫院代採臍帶血。後來也就終止了。市一院西區醫院產科護士長吳豔秀表示，臍帶血的採集過程比較複雜，而且保存也比較複雜，記得當時這家機構和患者簽訂的合同是代爲保存30年。
記者瞭解到，近十幾年的研究發現，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統的造血幹細胞，可以治療多種疾病。臍血庫因此也被稱爲“生命銀行”。目前共有包括北京、上海、浙江在內的7個省市的臍血庫取得了有關部門的執業資格許可。據瞭解，存臍帶血，從一次性付費到後期保管費用，大約需要1萬5到2萬元。
吳豔秀介紹，幾年前天津這家機構在該院可能爲幾名產婦保存了臍帶血，“這些市民主要是爲以後考慮，以備不時之需。”
萬餘元存救命臍帶血，一紙通知失效了
失敗案例
雖說官方表態，江蘇省內沒有一家有資質的採集臍帶血機構，但一些機構仍吹噓自己有資質。泰州有家公司就在網上介紹，他們是江蘇省內唯一一家獲准從事臍帶間充質幹細胞採集、處理、儲存與臨牀應用的專業機構。該公司曾因臍帶血儲存失敗，被高郵一市民告到了消協。
2009年10月15日，吳女士在高郵市人民醫院分娩，經醫院婦產科推薦，繳納幹細胞儲存費12880元，將小孩的臍帶血儲存到泰州這家生物科技有限公司的臍帶幹細胞庫。當年11月中旬，吳女士突然收到該公司出示的“江蘇省幹細胞庫”質量異常臍帶血幹細胞通知書，稱其孩子的臍帶血發生異常，已經無法使用。吳女士接到通知後，覺得事有蹊蹺，感到不能接受，多次與對方交涉，都沒有結果。
隨後，她向高郵市衛生部門諮詢，又到高郵市消協投訴。消協接訴後，考慮到被訴方在泰州，當即與泰州消協取得聯繫，經兩地消協調解，最終，泰州這家生物科技有限公司同意退還吳女士儲存服務費12880元。
蘇北醫院專家
臍帶血移植成功案例少
如此高昂的存儲費用，究竟作用有多大呢?我市到底有沒有臍帶血移植成功的案例呢?昨天，記者專門採訪了蘇北醫院血液科專家管俊。
管俊介紹，最近幾年，蘇北醫院幫兩三名成年人進行了臍帶血的配型。院方是通過上海臍帶血庫找到了適合白血病患者的造血幹細胞。“一般成年人或者兒童患上白血病以後，通過中華骨髓庫配型很難，等待的時間長，而且配型成功的機率小。不過，通過臍帶血庫配型，機率可以大一點。”管俊告訴記者，臍帶血的抗原性較弱，所以配型成功機率大點。“一些患者在中華骨髓庫找不到適合自己的骨髓，到了臍帶血庫可能會找到。”
不過，讓人感到惋惜的是，這幾位通過臍帶血完成移植的成年人，最終都沒能活下來。管俊認爲，臍帶血移植的成功案例確實少，原因有很多，包括存儲方式。“臍帶血保存過程要求嚴格，稍不注意會有細菌進入血液，導致前功盡棄。”記者得知，保存完好的臍帶血對很多難以治癒的疾病有很好的療效，比如用於治療白血病、自身免疫系統疾病，一些惡性的血液病，例如淋巴瘤、骨髓瘤等，也可以通過臍帶血移植進行治療。
「臍帶血作用」
“自存臍帶血”到底存還是不存?一直存在爭議。有人說，儲存臍帶血是爲寶寶買一份生命的保險，也有人說臍帶血利用率太低，沒什麼意義。對此，看看專家怎麼說。
正方：治療血液病治癒率高、排斥反應小
蘇北醫院血液科專家管俊認爲，上海臍帶血庫爲患者配型，一般成年人只要身型正常，不是過胖的那種，移植還是足夠的。“臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後，殘留在胎盤和臍帶中的血液，含有豐富的可以分化成多種血細胞的造血幹細胞，臨牀上可以用來治療血液病，包括腦癌、白血病、地中海貧血、紅斑狼瘡等，治癒率高，排斥反應很小，而保留臍血的機會一生只有一次。”
如果家族中，有患不治之症的，如白血病等惡性血液病，也可以利用造血幹細胞治癒——即“預存”嬰兒臍帶血造血幹細胞以及臍帶間充質幹細胞，將來治療疾病時可作移植之用。
對於省衛計委嚴禁醫院代採臍帶血，他表示，這主要是針對一些不正規、沒有資質的以謀取利益爲目的的機構。管俊說，一般人保存臍帶血有兩種用處，一是想無病防病，還有就是第一胎孩子出現惡性血液病，必須通過第二胎的臍帶血來挽救孩子。但目前，家長需要消除的一種錯誤觀念就是，存了臍帶血就可以治好孩子的相關疾病。
反方：臍帶血用在成年人身上量不夠
市婦幼保健院產科主任顧春美認爲，臍帶血的採集和保存工作比較複雜，國內不少機構在保存技術上有問題，且通過國家衛計委審覈通過有資質的不多。顧春美介紹，臍帶血的治療效果到底如何，目前國內醫學界還沒有定論，可能還需要更加完善的探索。
蘇北醫院產科病房護士長朱春雲認爲，臍帶血在臨牀上的功效目前還不明確，也不好界定。白血病的發病率只有十萬分之一，所以大部分人沒有保存臍帶血的必要。說起臍帶血對於移植造血幹細胞的作用，在所有的惡性血液疾病中，並不是所有的都需要造血幹細胞移植。另外，真的需要移植的情況下，結合目前國內的醫療條件，臍血移植也不是首選的治療方案。
市一院產科吳豔秀表示，臍帶血是有一定作用的，但一般用於患有白血病的小孩身上，對於大人則沒有什麼作用。“臍帶血一般只有幾十毫升，對成年人來說量不夠。”
部門說法
衛生：上半年檢查過，我市無醫院違規採集
市衛生局醫政處處長孫德秋表示，按省衛計委通知要求，臍帶血造血幹細胞庫的設置審批由國家衛計委負責，未經國家衛計委的批准，任何機構不得開展臍帶血造血幹細胞採集工作。
“早前就接到省裏通知，衛生部門高度重視，對各家醫院下達了通知。”孫德秋表示，今年上半年，衛生局剛對全市所有醫院產科進行過檢查，沒有發現一家醫院代採臍帶血的行爲。
孫德秋表示，目前，江蘇地區沒有國家衛計委批准的臍帶血造血幹細胞庫，江蘇的醫院也不允許代採臍帶血。對於臍帶血的作用，不能片面誇大，臍帶血的臨牀作用還有待進一步探索和研究。
針對一些機構在保存臍帶血上存在的問題，孫德秋提醒市民，就算想要保存臍帶血也要找有資質的機構，以避免不必要的麻煩。
記者黃靜阿龍
