一般情況下，淋巴瘤三期和四期的區別有病變範圍不同、淋巴結受累情況不同、遠處器官受累情況不同、症狀和體徵不同、預後不同等。具體分析如下：
1、病變範圍不同
三期淋巴瘤通常指疾病已經擴散到一個或多個淋巴結區域；而四期淋巴瘤則表示疾病已經擴散到非淋巴結區域，如脾臟、骨髓、肝臟等。
2、淋巴結受累情況不同
三期淋巴瘤通常涉及多個淋巴結區域，但仍限於一個側面，如頸部、腋窩、腹股溝等；而四期淋巴瘤則可能涉及多個淋巴結區域，並且可能同時受累於兩側或全身。
3、遠處器官受累情況不同
三期淋巴瘤通常沒有遠處器官的受累；而四期淋巴瘤可能已經擴散到遠處器官，如肝臟、骨髓、肺部等。
4、症狀和體徵不同
四期淋巴瘤通常伴隨着更明顯的全身症狀，如體重下降、疲勞、發熱、盜汗等；而三期淋巴瘤的症狀可能相對較輕或不明顯。
5、預後不同
一般來說，四期淋巴瘤的預後相對較差，因爲疾病已經擴散到遠處器官，治療難度較大。而三期淋巴瘤的預後相對較好，因爲疾病仍限於淋巴結區域，治療相對容易。
需要注意的是，淋巴瘤的分期是根據具體的病理檢查和影像學結果來確定的，只有醫生能夠準確判斷淋巴瘤的分期情況。因此，如果自身懷疑患有淋巴瘤，建議及時就醫。
