腦梗指腦梗死，腦梗死後一隻眼睛變小可能是中腦梗塞、動眼神經麻痹、腦疝等原因導致的，可以通過一般治療、藥物治療的方式進行治療。具體情況如下：
1、中腦梗塞
腦梗死通常是由局部缺血性壞死或腦組織軟化引起的，如果患者得不到及時治療，病情會惡化，導致中腦梗塞，出現瞳孔大小不同現象，可以遵循醫囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
2、動眼神經麻痹
發生腦梗死時，易引起神經幹或神經或血管梗死，受到擴張的血管壓迫，導致瞳孔擴大、頭痛、頭暈等症狀，可在醫生的指導下進行部分腦組織切除治療。
3、腦疝
當患者患有由腦梗死引起的腦疝，通常會導致顳葉鉤疝，出現瞳孔大小不等的情況，可以去醫院進行內減壓術進行治療。
除上述原因外，還可能是顱內感染、肺部感染、腦腫瘤等導致的。注意多休息，避免過度用眼。
