被蚊子叮咬後有很大一塊淤青可能與過敏性紫癜、色素沉着、皮下出血等原因所引起的，需要根據不同病因進行治療。具體分析如下：
1、過敏性紫癜
患者表現爲皮膚紫癜，對稱分佈同時伴有皮膚水腫、蕁麻疹。紫癜大小不一。應注意預防感染，遵醫囑選用抗組胺藥，如鹽酸異丙託銨，也可選用馬來酸氯苯那敏維生素C等藥物、曲克蘆丁和其他改善血管通透性的藥物。
2、皮下出血
局部皮膚可能受到毒液刺激，抓撓後會出現局部水腫，然後皮下組織血管脆性繼續增加。擁堵一般可以自行吸收如果不是很嚴重，不需要特殊處理，如果嚴重可以選擇冰敷來緩解皮下出血。
3、色素沉着
蚊蟲叮咬後局部可能出現色素沉着，從而顯示腫塊，一般爲暫時性表現，還可能伴有輕度瘙癢和其他症狀。如果長時間不消退或想盡快消除，可以根據醫生的建議選擇氫醌霜、水楊痠軟膏和其他藥物。
除此之外，還可能與蟲咬皮炎、血小板減少、繼發壓力性紫癜等原因所導致的，建議患者應到醫院明確病因，並及時治療。
