手指長一些小洞可能是汗皰疹、掌跖角化症、手癬等原因引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
1、汗皰疹
汗皰疹是發生在手部的水皰性皮膚病，患有該疾病後，局部皮膚可能會出現水皰，水皰變幹後，可能會脫落並留下密集的小孔。可以在醫生的建議下服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等藥物進行緩解。
2、掌跖角化症
掌跖角化症是一組慢性皮膚病，其特徵是手掌和腳趾的皮膚增厚和過度角質化。患者的手上可能會出現無菌性膿皰，膿皰消退後周圍可有紅斑、角化過度、脫屑等症狀，皮損看起來就像密密麻麻的小洞。可以在醫生的建議下外用滷米鬆乳膏、水楊痠軟膏等藥物進行緩解。
3、手癬
手癬是因真菌感染引起的一種皮膚病，真菌侵入手指後，可能會導致局部皮膚出現瘙癢的症狀，指縫處發生的皮損可表現爲上述現象。可以遵醫囑外用硝酸咪康唑軟膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物進行緩解。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如疥瘡、溼疹、接觸性皮炎等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
