雙下肢紅色斑點不痛不癢可能是血管瘤、過敏性紫癜、毛周角化病等原因導致，需根據具體病情選擇一般治療或者藥物治療。具體分析如下：
1、血管瘤
是指來源於血管內皮細胞的腫瘤性疾病，會出現像米粒大小的紅丘疹，一般不會伴隨疼痛和瘙癢感，多對健康無影響，可不處理。
2、過敏性紫癜
是一種過敏性血管炎，症狀有皮膚出現紅色瘀點、瘀斑，按壓時不褪色，不痛不癢，多出現在雙下肢。可遵醫囑服用鹽酸異丙嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物治療。
3、毛周角化病
毛周角化病是一種毛孔周圍角化過度導致的疾病，可能與遺傳、維生素缺乏、代謝障礙等因素有關，通常表現爲皮膚上出現以毛囊爲中心的紅色小丘疹。既不痛也不癢，也不會產生病變。可遵醫囑使用尿素軟膏、水楊痠軟膏等藥物治療。
除上述常見原因外，還可能是其他原因導致的，比如血小板減少、銀屑病、玫瑰糠疹等。建議若有不適症狀，應及時就醫治療。
