一般情況下，牙齒裏取出活蟲這種情況較爲罕見，但也並非完全沒有可能。具體分析如下：
在口腔中，牙齒裏面可能存在着細菌和微生物，它們可以通過食物殘渣、糖分等在口腔中繁殖生長，從而導致齲齒。在某些情況下，齲齒病變可能會形成空洞，使得口腔中的微生物進入到牙齒的神經和血管組織內，形成牙髓炎，使得牙髓組織壞死，此時空洞內部就會充滿了細菌和微生物。在這些細菌和微生物中，可能會存在一些生物，如口腔原蟲、螺旋體等。這些生物可能會在齲齒病變的過程中，感染牙髓組織，導致牙齒內存在活蟲。
如果患者出現了牙齒內存在活蟲的情況，需要立即就醫，接受口腔醫生的診治。一般來說，治療方案會包括根管治療、藥物治療和口腔衛生保健等。口腔醫生會根據患者的具體情況，選擇合適的治療方案，以清除口腔中的微生物，防止病情進一步惡化。
