左後腦勺脹痛，壓迫感，頭沉可能是生理原因導致的，也可能是頸椎病、腦梗死等病理原因造成的。具體分析如下：
一、生理原因
如果長時間處於緊張焦慮的狀態或頭部受涼，可能會導致上述症狀。針對這一情況，大多通過按摩、鍼灸等方式予以改善。
二、病理原因
1、頸椎病
當患者的頸椎間盤發生退行性變化時，可能會誘發頸椎病，致使頸椎間盤突出，壓迫枕後區的神經和血管，從而表現出上述反應。對此，建議聽取醫生建議服用鹽酸乙哌立鬆片、布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片等藥物進行治療。
2、腦梗死
腦梗死是一種腦部血液循環障礙，通常是由缺血、缺氧導致的侷限性腦組織缺血性壞死或軟化。如果患有該疾病，可能會出現該症狀，患者可在醫生指導下通過腦組織切除術、支架植入術等幫助緩解。
除了上述原因，導致該情況的原因還有很多，比如睡眠不足、中樞神經炎、腦腫瘤等。若不適症狀長時間未得到改善，建議及時前往正規醫院就診，完善相關檢查，明確具體病因，並積極配合醫生治療。
