地中海貧血的遺傳機率和父母是否爲同型的地中海貧血患者有關係。
1、一方爲地中海貧血患者或基因攜帶者
胎兒成爲地中海貧血基因攜帶者的機率爲1/2，完全正常的機率爲1/2，且基因攜帶者常無明顯症狀，也常不會發病。
2、雙方爲同型地中海貧血患者或基因攜帶者
有1/4的概率生下重型地中海貧血患兒，1/4概率生育正常胎兒，1/2概率生育地中海貧血基因攜帶者。β型重型患兒經積極治療後，可以改善預後，延長生存。α型重型患兒可能在30-40周流產、死胎，或在娩出後半小時內死亡。
此外，如果雙方爲異型地中海貧血患者或基因攜帶者，夫妻雙方分別爲α型和β型的地中海貧血患者或基因攜帶者，一般胎兒可能爲α型、β型或α、β型複合型，大多數爲無症狀攜帶者，一般不需治療。夫妻雙方在備孕前，應前往當地婦幼保健院或正規醫院的婦產科諮詢，孕早期和孕中期需要進行基因檢測和血液學檢測。
