肺部結節如果達到2cm,需根據良、惡性決定是否進行手術。肺部有結節不一定需要手術,需要觀察患者的結節性質,以及患者的個人體質,綜合判斷決定患者是否需要或適合手術。結節的性質判定可根據CT提供影像學信息、CT引導下針吸活檢、支氣管鏡甚至PET-CT結果判定。
1、良性
如果檢查結果顯示結節是良性,如肺結核引起的結核瘤,或者因爲吸入粉塵引起的矽肺結節,或者是咳嗽引起的肺炎結節等,經過積極的抗炎治療能夠自行吸收,通常不建議手術治療。尤其是部分感染性結節,比如真菌感染引起的結節可予以抗真菌治療,隱球菌感染所導致的結節,經過抗隱球菌治療能夠吸收,則無需進行手術。只需要定期複查,變化隨診即可。
2、2cm以上的結節
大多數情況下,對於2cm以上的結節,臨牀需要進行穿刺診斷。穿刺後,如果明確爲惡性,需要進行手術治療。初步確定爲惡性之後,還要根據其異型性等腫瘤的特徵性,來判斷腫瘤所處的時期及分級。一般都建議儘早手術。
如果發現肺部有結節,且達到2公分,建議及時與醫生溝通,制定治療方案。