患者吸菸時胸悶氣短、呼吸困難可能是化學物質刺激或肺部疾病、心臟等疾病引起的。
1、化學物質刺激：患者吸菸時，由於煙霧中的化學物質刺激支氣管，導致支氣管痙攣，出現胸悶、呼吸困難、呼吸不順暢的症狀，特別是支氣管哮喘患者，吸菸會導致哮喘發作，從而引起呼吸困難、胸悶等不適。
2、肺部疾病：長期吸菸可能造成慢阻肺、間質性肺病等，導致患者的肺功能不同程度下降，比如胸悶、呼吸困難、呼吸不暢，需要完善肺CT、肺功能等相關檢查進行診斷。
3、心臟疾病：吸菸會引發冠心病、心肌缺血等，導致胸悶、呼吸困難、呼吸不順暢。
建議患者出現這種症狀，需要及時到醫院接受詳細檢查，在專家指導下服藥，不要擅自用藥。
