中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科副主任醫師劉碩
胰腺癌發病比較隱匿,60-80%的患者發現癌症時已經發展到中晚期,因此早期診斷選對檢測方法很關鍵,雖然臨牀發現的早期胰腺癌比例非常低,但如果單獨分析這部分病例就會發現,早期胰癌手術切除率爲90%~100%,5年生存率可達70%~100%,與進展期胰腺癌相比,兩者治療效果存在着巨大的反差。
年齡和症狀
對年齡在40歲以上,因腹疼、黃疸、上腹部不適、消化不良、消瘦、噁心、嘔吐或突發糖尿病就診的病人,排除其它疾病後,應視爲胰腺癌的高危人羣,就診時應警惕胰腺癌的可能性。
無創性檢查:
對於胰腺癌的這種初篩,通常是建議先做無創性的檢查,經常見到的腹部的B超檢查、腹部CT或者核磁,如果檢查出現了比較明顯的腫塊而且腫塊發現的部位還是在胰腺附近,那就需要進一步的檢查。
穿刺檢查
B超下細針穿刺活檢是比較準確的,缺點是有創傷的。穿刺的檢查是對於腫瘤的診斷金標準,就是病理診斷,醫生一定要去取得病理最後才能確定到底是哪一個類型的胰腺癌或是確診到底是不是胰腺癌。