從手掌被絞碎進行腳趾移植修補中指，到如今右手恢復基本功能，小羅用了一年半的時間，昨日，已重新工作的小羅，給醫院送來了錦旗表示感謝。
去年5月，18歲的小羅在鋼板上工作時，右手被機器齒輪絞傷，失去了三分之二的手掌、大半根中指、整個無名指和小指。經附近的解放軍261醫院救治，小羅的一根腳趾被移植到了中指上，缺失的手掌被大腿肌肉替代。
出意外
手掌被絞不見了三分之二
事發時，小羅在昌平區一家鋼板加工廠上班。5月24日8時，他去開啓一臺剪鋼板機的開關時，右手被齒輪給絞進去了。
照片顯示，鋒利的齒輪將小羅的右手絞去三分之二，手掌至手腕處的肉都被絞碎，無名指和小指都不見了蹤影。
小羅被緊急送到附近的解放軍261醫院手足外科救治。主治醫生單大夫回憶，小羅被送來時，血肉模糊，“肉都被絞碎了”，失去了斷肢再植的條件。診斷報告顯示，小羅“食中環小指及手掌毀損”，斷離的手指“呈碎塊狀”，中指僅剩三分之一。
小羅家人一再拜託醫院要保住小羅的手。查閱資料後，單大夫發現國內有將腳趾移植到手指的先例，決定也對小羅實施類似手術。
風險大
移植失敗手掌將截肢
單大夫稱，右手的基本功能主要由拇指、食指和中指實現，因此只要能將中指恢復，就能保證小羅的日常生活不受太大影響。但小羅家人更希望“手指能全部恢復”，但單大夫稱，五根手指可能要用到很多根腳趾，如此一來“腳的犧牲太大，有可能腳也變殘疾”，得不償失。
與家屬商量後，醫院決定，取下小羅的一根腳趾接到斷的中指上。鑑於小羅的手掌也已基本被絞碎，因此，還需要從大腿前側取一塊肌肉補爲手掌。
“其實手術風險很大”，單大夫稱，如果手術失敗，小羅不僅手面臨截肢，又失去了一根腳趾，等於遭到了二次打擊，由此還可能會引發進一步的醫療糾紛。但考慮到患者年輕，加之家屬要求，醫院決定立即實施手術。
手術難
4名醫生花8小時才做完手術
手術從9時持續到下午5時，有四名醫生參與了這場“乾坤大挪移”的手術。兩名醫生一組，分成“上肢組”和“下肢組”，分別負責“再接”和“切割”，兩組同時進行。
下午5時，小羅被順利推出手術室。小羅右腳的第二根腳趾，被“選中”轉嫁到中指上，而右大腿前側的一塊肌肉，則成爲了新的手掌。
兩週後，移植處開始癒合。經過近一年的功能性鍛鍊，小羅的右手已可完成基本動作。照片顯示，移植來的腳趾已與中指“無縫對接”，但上部“手指”顯得有些細小，手掌處也有些“腫大”。
追訪
腳趾如何變成中指?
“這種手術屬於同體移植，不會產生排異反應。”單大夫介紹，醫學上對同體移植案例的原則是“次要組織修復重要組織”，腳趾外形與手指類似，功能上也沒有太大區別，並且失去一根腳趾對腳損傷較小。
選取腳趾的原則包括“外形”和“功能”。通過測量，醫院發現小羅右腳的第二根腳趾符合中指長度需求，功能上也類似。
參與手術的四名醫生被分成了“上肢組”和“下肢組”，兩組同時進行。
上肢組先清理傷口，清除壞死和受污染的組織，並標記出血管和神經以方便移植。同時，下肢組的醫生將其右腳的第二個腳趾整根截下，轉交給上肢組。
單大夫負責讓“腳趾變手指”，據其描述，要把腳趾接到手指上，需要先“吻合血管和神經”，用線把主神經、血管縫上，再將外層皮膚縫合，纔算完成。
醫生還需要從小羅身上取下一塊肉作爲手掌。截下腳趾後，下肢組將其大腿上一塊肌肉取下，包括完整的血管與神經，作爲“手掌”。
至此，爲了右手，小羅付出了一根腳趾、右大腿的肌肉和左大腿的一塊表皮。
