一、血液檢查：
①尿素氮，肌酐增高。
②血紅蛋白一般在80g/L以下，終末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白細胞偏高。
③動脈血液氣體，酸鹼測定;晚期常有PH值下降，AB，SB及BE均降低，PaCO2呈代償性降低。
④血漿蛋白可正常或降低。
⑤電解質測定可出現異常。
二、尿液檢查：
①尿常規改變可因基礎病因不同而有所差異，可有蛋白尿，紅，白細胞或管型，也可以改變不明顯。
②尿比重多在1.018以下，尿毒症時固定在1.010~1.012之間，夜間尿量多於日間尿量。
三、腎功能測定
①腎小球濾過率，內生肌酐清除率降低。
③酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。
④純水清除率測定異常。
⑤核素腎圖，腎掃描及閃爍照相亦有助於瞭解腎功能。
四、其它
檢查泌尿系X線平片或造影，腎穿刺活檢，有助於病因診斷。
診斷根據慢性腎臟病史，有關臨牀表現及尿，血生化檢查，可確診。
腎功能異常程度可根據腎小球濾過率(GFR)，血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分爲三期：
腎功能不全代償期GFR介於50-70ml/min之間，血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L，臨牀上除有原發疾病表現外，尚無其它症狀。
腎功能失代償期或氮質血癥期GFR<50ml/min，血BuN>8.93mmol/L，血Cr>177umol/L，有輕度乏力，食慾減退和不同程度貧血等症狀。
尿毒症期有GFR<25ml/min，血BuN>21.42mmol/L，血Cr>442umol/L，已有明顯尿毒症臨牀症狀，如GFR<10ml/min，爲尿毒症晚期;GFR<5ml/min，則爲尿毒症終末期，慢性腎功能衰竭一旦確診，應明確原發病因及惡化的誘因，以便採取有效的治療措施。
