老年性眩暈爲臨牀常見病、多發病，一般病程較長，纏綿難愈。筆者採用中醫辨證施治，療效滿意。
肝陽上亢者症見眩暈耳鳴、頭痛且脹，每因惱怒或煩勞而加劇。治以平肝潛陽，滋養肝腎。方用天麻鉤藤飲加減，藥用天麻、鉤藤、石決明、菊花、牛膝、杜仲、續斷、桑寄生、夏枯草、白蒺藜、益母草等。痰濁中阻者症見眩暈耳鳴、頭重如裹、胸悶腹脹等。治以燥溼化痰，健脾補腎。方用半夏白朮天麻湯加減，藥用半夏、白朮、天麻、蒼朮、茯苓、澤瀉、葛根、五味子、黃芪、淫羊藿等。
氣血虧虛者症見眩暈耳鳴、動則加劇、遇勞即發等。治以益氣養血，健脾補腎。方用歸脾湯加減，藥用黃芪、黨蔘、白朮、當歸、熟地黃、首烏、桂圓肉、五味子、陳皮、炙甘草等。腎精不足者症見眩暈耳鳴、精神萎靡、少寐多夢、健忘、腰膝痠軟。偏於陰虛者，治以滋陰補腎，方用左歸丸加減，偏於陽虛者，治以補腎助陽，方用右歸丸加減。老年性眩暈病機乃本虛標實、虛實夾雜。本虛以腎精不足爲主，氣血虧虛其次，標實主要爲肝風、痰濁、氣滯、血瘀。腎虛血瘀常貫穿於整個病程，故治療上，在調肝健脾、益氣養血、理氣化痰的同時，補腎填精、活血化瘀應貫徹始終。
對老年人用藥宜慎重而精練，輕靈而平穩。藥味一般以十味左右爲宜，藥量一般每味不超過15克，以免加重胃腸負擔。
