●今年廣東將大力提高縣域醫療服務水平，探索建立分級診療制度，解決“大醫院人滿爲患、基層醫院門可羅雀”;
●大力推進社會辦醫，除縣級醫院外，原則上不再審批新建、擴建公立醫院;
●省財政計劃投入11億元，連續三年推動出生缺陷綜合防控項目，預防生出“殘疾寶寶”;
13日，全省衛生計生工作會議將在廣州召開。南方日報記者提前採訪省衛生計生委負責人，獨家瞭解到一批改革惠民新舉措：
提升縣級醫院和基層醫療機構能力
看病難，其實是看大醫院、大專家難。關鍵在於優質醫療資源分配不均衡，珠三角特別是廣州的醫療水平高，粵東西北低。
爲改變這種情況，省衛生計生委提出，要實施“鞏固廣州醫療高地、優化珠三角、提升東西北”的發展戰略，以加強縣域內醫療衛生服務能力建設爲重點，進一步加大財政投入，完善體制機制，顯著提高粵東西北地區醫療衛生服務水平，儘快形成羣衆就近看病就醫的良好態勢。
省衛生計生委主任陳元勝表示，今年將研究制訂廣東省城市公立醫院改革指導意見，新增2—3個試點城市。當前廣東嚴格控制公立醫院規模，但鼓勵部分縣級醫院服務能力弱的地區加大投入，提升服務能力。尤其是粵東西北地區，仍要堅持改革和發展並舉，既要按照國家要求推進縣級公立醫院和基層醫療衛生機構綜合改革，又要繼續加強基礎設施建設，提高基層醫務人員的薪酬待遇，鼓勵建設鄉鎮衛生院週轉房，增強城鄉居民對縣域醫療衛生機構的信任度，努力實現“90%病人不出縣”的目標。
“看個感冒也擠大醫院，社區醫院門可羅雀。”這是一個老難題。今年，廣東將制定出臺構建分級診療體系的政策，通過組建醫聯體、對口支援、多點執業等形式，提升縣級醫院和基層醫療衛生機構服務能力，綜合運用醫療、醫保、醫藥、價格等手段，促進形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫秩序。
打破審批“天花板”，發展民營醫院
目前公立醫院獨大，而民營醫院整體發展滯後、社會口碑不佳，導致競爭不足。截至2014年底，我省民營醫療機構449家，比上年增加42家，總診療人次同比增長6.5%。
今年，廣東將以更大的力度推進社會辦醫。除縣級醫院外，原則上不再審批新建、擴建公立醫院。省衛生計生委提出，各地要切實解放思想，轉變觀念，打破社會辦醫審批的“天花板”“玻璃門”，按照“非禁即入”的原則，下決心做到機構放開，不得以規劃限制爲理由拒絕社會資本申辦醫療機構;執業放開，儘快放開醫師多點執業，鼓勵各地探索推行區域註冊，並全面實行醫師多點執業備案制;醫保放開，符合條件的民營醫療機構均應納入醫保範圍，激發社會資本投資辦醫的活力。鼓勵各地發揮公立醫院的品牌、管理、技術和人才優勢，解決民營醫療機構發展瓶頸問題。
“三無”病人可申請疾病應急救助基金
現在醫院經常會收治一些身份不明或者無能力支付醫療費用的“三無”患者，墊付了很多經費，造成醫院運營壓力，個別甚至可能出現“見死不救”的情況。
爲了解決這樣的問題，廣東省政府去年底已出臺政策，建立疾病應急救助制度。通過財政投入和社會捐助等渠道籌集的疾病應急救助基金，對於緊急救治發生的費用進行補償。從今年起，省財政每年增加安排省級醫療救助資金2000萬元，專項用於對疾病應急救助基金的補助。各地市要儘快制訂當地的實施方案，安排專項基金，做好疾病應急救助基金覈報覈銷工作。
9.62萬對夫婦申請“單獨兩孩”已獲准
2014年廣東的一件民生大事就是“單獨兩孩”政策順利落地，實行“四證一表”一站式審覈，簡化了流程。據統計，目前全省累計已有9.62萬對夫婦申請獲准。另外，去年廣東進一步加大對特殊困難家庭扶助力度，獨生子女傷殘、死亡家庭特別扶助金分別由每人每月120元、150元提高到不低於500元、800元。今年省衛生計生委將密切跟蹤“單獨兩孩”政策的實施，適時開展政策實施情況評估，及時修訂《廣東省社會撫養費徵收管理辦法》，推進生育服務證和再生育審批制度改革。
今年一個重大民生利好，就是全面開展出生缺陷綜合防控項目。省委、省政府高度重視出生缺陷防控，決定啓動綜合防控項目。省財政計劃投入11億元，從今年起連續三年加強85個縣級婦幼保健機構出生缺陷綜合干預中心建設，強化出生缺陷三級防線，實施地中海貧血、唐氏綜合徵等出生缺陷干預項目。
每週一次大掃除，嚴防登革熱
去年廣州等地的登革熱疫情，暴露了“愛國衛生運動”這個老體制在新形勢下的漏洞。爲此，省政府不久前出臺《關於全面深化愛國衛生運動的實施意見》，強化愛國衛生經常性工作。今年要堅持落實好每年一次愛國衛生月、每月組織一次清除衛生死角和四害孳生地爲主的統一行動、每週進行一次環境衛生大掃除的“三個一”環境衛生整治制度，切實改善城鄉環境衛生面貌。省將在春節前通過發佈海報、倡議書和組織媒體集中宣傳等方式，拉開今年全面深化愛國衛生運動的序幕。
有醫療糾紛，找“醫調委”第三方調解
醫患糾紛近年持續激化，引起社會關注。今年廣東將繼續構建和諧醫患關係，強化各級醫療衛生機構在預防和處置醫療糾紛中的主體責任，一旦發生糾紛，醫療機構要積極主動應對處理，避免矛盾激發。繼續發揮好醫調委等第三方組織作用，推廣購買醫療責任保險，建立完善“三調解一保險”制度體系，減少醫患糾紛的發生。保持嚴厲打擊、依法懲治涉醫違法犯罪行爲的高壓態勢。
「2014廣東醫改成績單」
52個縣(市)110家醫院取消藥品加成
2014年，廣東全面深化醫改，重點領域取得新突破。縣級公立醫院改革實現縣(市)“全覆蓋”，其中52個縣(市)110家醫院已取消藥品加成。各地通過調整醫療服務價格和增加財政投入彌補減少的收入，同步推進管理體制、運行機制、人事分配製度改革，縣級公立醫院公益性進一步強化。深圳、珠海、東莞這三個試點城市的公立醫院改革取得新進展。
在“強基層”方面，各級財政投入7.26億元，實施中央投資基礎設施建設及設備購置項目117個。省財政投入5.85億元，啓動實施經濟欠發達地區鄉鎮衛生院“五個一”設備配置項目和偏遠鄉鎮衛生院崗位津貼政策。所謂“五個一”設備配置項目，就是每個鄉鎮衛生院配置一輛救護車、一臺生化儀、一臺X光機(中心鄉鎮衛生院配置DR)、一部黑白B超(中心鄉鎮衛生院配置彩超)、一臺心電圖儀。
基本藥物制度進一步健全。允許基層醫療衛生機構選用不超過我省基本藥物目錄總數40%的醫保藥品，有效緩解基層“缺藥用”問題。藥品第三方電子交易平臺不斷完善，基本藥物完成11次競價交易，藥品採購價格進一步降低。在我省36個試點地區啓動城鄉家庭醫生式服務工作，縣鎮村醫療服務一體化探索取得新進展。公共衛生服務項目惠及人羣不斷擴大。落實9.34億元省級財政補助專項資金，人均基本公共衛生服務經費補助標準提高到35元/人。疾病應急救助制度基本建立。全民健康信息化工作取得初步成效，全員人口信息系統進一步完善，基層醫療衛生機構管理信息系統項目加快推進。
