德國哥廷根大學醫學院近日曝出器官移植醜聞，該院醫生涉嫌修改患者病歷，以便讓患者優先獲得肝臟捐贈。這一醜聞引發了德國民衆對器官捐贈、移植體系的信任危機，而對於是否引入更加嚴格的監管機制，有關各方的意見卻不盡相同。
本月20號，德國的《南德意志報》報道，德國哥廷根大學醫學院的一名醫生至少在25件案例中涉嫌修改患者信息，讓患者病情看似更加嚴重，從而使這些“緊急需要”肝臟捐贈的患者，能夠在“等待捐贈者名單”中排列得更加靠前，優先獲得肝臟移植。這則報道得到了哥廷根大學以及德國醫師協會的證實。德國醫師協會器官移植常委會主席漢斯·利利耶將這一事件形容爲德國移植醫學史上的最大丑聞。
檢察人員隨後啓動了相關的調查，根據目前的調查情況，哥廷根大學醫學院實行績效津貼制度，醫生做的手術越多，拿到的津貼就越多。因此調查人員猜測，這名被指控的醫生之所以修改患者病例，可能是爲了讓更多他的患者進行移植手術，從而獲得更多的績效津貼。在過去一年，這名醫生共進行了50例器官移植手術，這樣一個數量在醫學界屬於頂級水平。而且，由於器官移植手術非常複雜，牽涉面廣，因此調查人員斷定，除了這名醫生，肯定有更多的醫務人員牽涉到這起醜聞裏。此外，調查內容還包括這名醫生是否收受了賄賂、這些排名被提前的患者是否具有更多的背景、是否有其他患者因爲這些患者“加塞兒”而死亡等等，調查將會持續數月時間。
目前，全世界絕大部分國家的器官捐贈、移植體系都面臨一個問題，就是捐贈器官的人太少，而等待移植的病人很多。據統計，全世界供體與等待器官移植的受體比例是1:10。德國的情況也是如此。德國政府的統計數字表明，雖然有四分之三的德國人表示願意死後捐贈器官或組織，但實際上只有25%的德國人在器官捐贈部門進行了註冊。2011年，德國約有1200人在死後捐出器官，同比下降7.4%。在等待移植的病人方面，德國目前共有約1.2萬名病人需要進行器官移植手術，但由於捐贈的器官數量有限，平均每天有3名病人因爲沒有及時得到急需的器官而死亡。
爲了提高器官捐贈的數量，德國在今年5月份通過了新的器官捐贈法案。新法規定，政府機構以及醫療保險公司有責任向16歲以上的德國公民發出器官捐獻問詢表，並且每隔兩年重複一次。政府有關機構在發放護照、身份證以及駕照的過程中，也應該向事主同時發放器官捐贈的有關資料。而民衆對這一問題的答案將標註在身份證、駕照和醫療保險卡上面。業內人士估計，新法案實施後，會有更多的德國公民同意死後捐獻自己的器官。
在器官捐贈問題上德國人本來就比較保守，這起器官移植醜聞更引發了德國民衆對器官捐贈移植體系的信任危機，很多人對捐贈透明度、病患個人信息的保護等問題都產生了擔憂。德國衛生部長丹尼爾·巴爾說，這一醜聞很可能會“大大動搖”民衆參與器官捐獻的意願。
一些政府官員以及醫務人員在醜聞發生之後，呼籲引入更加嚴格的監管機制。有專家要求減少有資格進行器官移植手術的醫院的數量，從而對它們實施更有效的監控。德國醫師協會器官移植常委會主席漢斯·利利耶提出，引入所謂的“四眼原則”，也就是醫院在提交等待器官移植的病人的病例時，除了需要主治醫生的簽字，還應該由另外一名獨立的醫師進行第二次的審覈。兩名醫生相互監督，並對病人的信息進行重複審覈，可以更有效地避免和發現弄虛作假。
不過也有專業人員表示了反對意見。與利利耶同屬於德國醫師協會器官移植常委會的另一些專家就表示，這種理論上很完美，但在實踐中經常會造成效率低下、費用昂貴等問題。而且，哥廷根大學的醜聞事件只是個案，因爲在過去25年中從未發生過類似的事件，問題不在於體制，因此不需要進行體制改革，而是需要相關的醫務人員嚴格遵守規章制度，並對違反規定者進行嚴厲的處罰。
