還記得2018-19流感季的尾巴，乙型流感在後期發威，撂倒了不少英雄漢，而今年南半球的澳大利亞流感疫情目前已出現回落，專家提醒，乙型流感通常發生在流感季的後期，近幾周乙型流感擡頭，仍要保持警惕。乙型流感的症狀有何特點，乙型流感可以自愈嗎?
2000年6月，鹿特丹小姐號郵輪在長達12天波羅的海航線途中發生了乙型流感大暴發。當時這艘船搭乘有一千三百餘名乘客，同時有五百多名來自多個國家的船員。這次乙型流感的症狀主要以急性呼吸道感染症狀爲主，包括咳嗽、咽痛、發熱等。船上的醫療人員啓動了呼吸道疾病預案，經直接熒光抗體檢測提示乙型流感病毒陽性。醫療人員沒有抱着“乙型流感可以自愈嗎”的僥倖心理，果斷地給全體人員進行了治療，成功地避免了災難的發生。
乙型流感屬於正粘病毒科，乙型流感病毒家族亞型較少，僅有B/Yamagata(BY))和B/Victoria系(BV)兩型，變異速度只有人甲型流感病毒的10%～20%，因此，乙型流感病毒主要導致局部暴發和小流行，很少造成較大的流行。
乙型流感的潛伏期平均是2-4天，起病急驟。乙型流感的症狀主要有鼻咽部及上呼吸道感染，包括髮熱(通常高熱)、頭痛、乏力，咳嗽、鼻塞流涕、咽痛以及全身痠痛等。
其實，乙型流感的症狀還可以表現爲消化道症狀，比如腹瀉和嘔吐，在兒童患者中更爲常見。另外，比較嚴重的乙型流感的症狀，可發展爲肺炎等併發症，其主要原因是感染影響呼吸道正常防禦功能，使繼發細菌感染的風險增加。
說到這裏，相信明眼人就看出來了，乙型流感的症狀與甲型流感基本類似，但是乙型流感的症狀大多數較輕。曾有研究者做過統計，乙型流感的住院率僅爲甲型流感的1/4。
得了乙型流感，許多人第一反應會是，扛一扛說不定就好了。可是，乙型流感可以自愈嗎?
大多數乙型流感患者可以自愈。但是以下羣體除外：
老弱病殘孕以及免疫力低下的人羣容易發生重症流感，加重病情，延長病程;
免疫系統功能較強的人羣則容易出現“細胞因子風暴”從而引起急性呼吸窘迫綜合徵和多器官衰竭。打個比方，“細胞因子風暴”是一種求助信號，目的是讓免疫系統霎時間火力全開。這最後一招自殺式的攻擊能夠損傷病毒，但也會留下一大堆連帶傷害，同樣會造成重症流感甚至死亡的結局。
所以要回答“乙型流感可以自愈嗎”，要根據每個人的情況而定。一旦出現乙型流感類似的症狀，千萬不要傻傻地抱有“乙型流感可以自愈嗎”的幻想，及早用藥纔是正確的選擇。
用啥藥纔是正確選擇呢?抗流感病毒證據不充分，安全性不確定，建議還是選用奧司他韋。2014年Cochrane發表的系統顯示：用於治療流感時，奧司他韋可以縮短成人的病程約17小時，兒童約29小時。
鑑於奧司他韋優秀的抗流感病毒效果，目前《2019英格蘭公共衛生署指南：應用抗病毒藥物治療和預防季節性流感》、美國兒科學會(AAP)感染性疾病委員會發布的《兒童流感的預防與控制建議(2018-2019年)》、美國CDC發佈的防控2017-2018流行季流感抗病毒藥物使用的建議《SeasonalInfluenza A(H3N2)ActivityandAntiviralTreatmentofPatientswithInfluenza》以及《中國2018年版流感診療方案》等多個指南均推薦奧司他韋爲抗流感一線或首選藥物。
相信接觸過奧司他韋的朋友都有所耳聞，國產可威奧司他韋逐漸取代進口藥，進入很多家庭，被大家熟知。得益於國家組織研發戰略儲備藥物政策，可威自從誕生以後，順利通過藥物一致性評估，但是價格卻低於進口原研藥。可威的劑型兼有膠囊和顆粒，其中顆粒劑屬於創新劑型，更方便兒童服用。
“乙型流感的症狀，乙型流感可以自愈嗎”，看到這裏，相信您已經門兒清了。流感季來臨，記得家中準備可威奧司他韋哦。
參考文獻
1.陳則,方芳.A、B、C三型流感病毒病毒學、流行病學、臨牀特徵和流感疫苗[J].生命科學研究,2000,4(3):189-196.
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