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急性腎衰竭的診斷原則有哪些?

來源:樂哈養生館    閱讀: 735 次
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急性腎衰竭的診斷原則有哪些?怎樣進行急性腎衰竭的檢查診斷?急性腎衰竭是一種多病因的臨牀綜合徵,是腎循環衰竭或腎小管的變化導致的突發性腎功能喪失,並可引發毒素、廢物及水分的堆積。那麼急性腎衰竭應怎樣進行檢查診斷呢?下面專家分別對急性腎衰竭的診斷原則及方法進行了介紹,一起來了解下吧。

急性腎衰竭的診斷原則有哪些?

急性腎衰竭的診斷原則有哪些?

一、急性腎衰竭病因很多,爲方便診斷可分爲腎前性急性腎衰竭、腎實質性急性腎衰竭及腎後性急性腎衰竭。上述分類只是代表了疾病診斷時的病因,有些急性腎衰竭患者可由多種原因所致,有些患者難以確切地歸到某一類,而在疾病發展過程中腎前性也可轉爲腎實質性急性腎衰竭,腎後性急性腎衰竭如長時間得不到治療也可轉爲慢性腎衰。

在診斷過程中,一般首先應鑑別是否爲慢性腎功能不全急性加重,然後按順序鑑別有否腎後性急性腎衰竭或腎前性急性腎衰竭,最後再對腎實質性疾病進行逐一地鑑別診斷。

二、原先已有慢性腎臟疾病,由於腎功能極速惡化而表現爲急性腎衰。其原因可能爲原來的慢性腎臟極速進展(如持續進展性的免疫損傷)或有突然增加的腎損害危險因素(如感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物、高蛋白飲食、高鈣血癥、高尿酸血癥及血壓急劇增高等)。

診斷急性腎衰竭的方法有哪些?

(1)尿沉渣檢查。

(2)尿液診斷指標檢查包括尿比重、尿滲透壓、尿鈉、腎衰指數和鈉排泄分數等對腎前性氮質血癥和atn的鑑別有意義。

(3)影像學檢查包括b超、腎區腹醫學教育`網蒐集整理平片、ct、尿路造影和放射性核素掃描等。

(4)腎活檢用於腎實質性arf不能明確者,屬確診方法。

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