急性腎盂腎炎容易與哪些疾病混淆?如果急性腎盂腎炎診斷、治療及時，則很少出現併發症。併發於有潛在腎臟病或尿路畸形的急性腎盂腎炎的預後相對較差，而且致病菌常有耐藥性，如不去除腎結石，尤其是合併感染的結石，否則腎盂腎炎難以控制。併發於尿路梗阻的感染也很難治癒，常演變爲慢性過程，並可導致菌血症。
急性腎盂腎炎容易與哪些疾病混淆?
急性腎盂腎炎最嚴重的併發症是中毒性休克。產氣型腎盂腎炎是一種很少見但可致命的腎盂腎炎，通常見於糖尿病患者，由致病菌(常是大腸桿菌的某一菌株)釋放氣體進入感染組織所致。
在得到充分治療後，又無其他腎臟疾病或尿路畸形，急性腎盂腎炎通常可痊癒，並不引起腎臟瘢痕或持續性腎臟損害，相反在腎臟未完全發育成熟的嬰幼兒，尤其是併發於腎臟疾病或尿路畸形的急性腎盂腎炎，常引起持續腎臟損害和瘢痕。
1.發熱性疾病當急性腎盂腎炎的全身感染症狀突出而尿路局部症狀不明顯時，易與發熱性疾患如瘧疾、傷寒、敗血症等相混淆，誤診病例約佔40%。但是，若能詳細詢問病史，尤其注意顯著的寒戰與脊肋角的叩擊痛往往提示本病的可能性。通過尿沉渣與細菌學檢查，鑑別不難。
2.腹部器官炎症有些急性腎盂腎炎可無尿路局部症狀，而表現爲腹痛、噁心、嘔吐、發熱、白細胞增高等，易誤診爲急性胃腸炎、闌尾炎及女性附件炎等。
3.與FHCS鑑別少數病例要注意與Fits-Hhagh-Curts綜合徵(FHCS)鑑別。1930年Curts、1934年Fits-Hugh首先報道的，該病患者的特徵是淋菌性輸卵管炎合併肝周圍炎。後來發現沙眼衣原體感染也會出現同樣症狀，目前把盆腔炎性疾患伴發的肝周圍炎稱爲FHCS。生育年齡婦女，先有婦科症狀、然後出現右上腹疼、在肝、膽、胰檢查無異常時，應將本綜合徵與右側腎盂腎炎相鑑別，尿細菌學檢查有助於二者的鑑別。
