試管胚胎不着牀究竟是怎麼一回事呢？精卵的結合是孕育生命的前提，精卵結合成胚胎到着牀是受孕非常重要的環節，這將直接導致你能否成功懷孕？但我們都清楚並不是所有的胚胎都能順利着牀的，這是爲什麼呢？
爲什麼不是所有的胚胎都着牀？
在試管嬰兒過程中有些患者的胚胎成功着牀，有些患者卻失敗了呢?究其原因在於：不是每個胚胎都具有完美的發育潛能，也不是每個子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎的。
如果胚胎髮育潛能差，子宮內膜容受性下降，或者胚胎與子宮內膜間協調性出現異常，着牀就不能發生，或者中途失敗流產。我們應該從以下幾個方面來具體分析：
1、胚胎因素
試管嬰兒刺激卵巢，把一批原先要閉鎖淘汰的卵子拯救回來，進行體外受精。其中必有良莠不分的情況，特別是卵巢儲備功能減退的患者。這些卵子並不是個個優秀，形成胚胎以後是否能發育成健康的孩子，肉眼凡胎是無法識別的。
2、子宮因素
子宮、輸卵管結構/功能異常，臨牀研究統計，子宮縱隔、宮腔粘連、內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等各種病變，都會一定程度地降低胚胎着牀率。反覆種植失敗的患者會首先接受宮腔鏡評估。
子宮內膜容受性，子宮內膜的厚度和容受性，是胚胎植入並獲得妊娠的關鍵條件，種植窗時期，子宮內膜上皮發生一系列分化，以適應胚胎種植的需要。但是子宮內膜容受性的界定是很難的，缺少金標準的指標，有時非常難以鑑定。
3、內分泌因素
常見的內分泌異常包括甲狀腺功能異常(甲亢、甲減)、高泌乳素血癥、高胰島素血癥、多囊卵巢綜合徵等疾病。通常肥胖、胰島素抵抗、沒有控制的糖尿病患者，複發性流產的機率較高，推測與胚胎着牀機制有關。
4、免疫因素
近年來對免疫因素的研究認爲有兩種免疫情況影響受孕，一是同種免疫，即精子、精漿或受精卵是抗原物質，被陰、道及子宮上皮吸收後，通過免疫反應產生抗體物質，使精子與卵子不能結合或受精卵不能着牀。
另一種是自身免疫，即不孕女性血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶起反應後可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。
胚胎的成功着牀取決於很多因素，改變可控因素，例如好的醫院醫生技術，預防不可控因素，例如身體因素，這是想懷孕者所能做的。
