一般情况下，平时血压高的人，血压突然降低并伴有头晕，可能与用药不当、低血糖、心肌炎等原因有关，患者可通过日常调整、口服药物等方式改善。具体分析如下：
1、用药不当
如果高血压患者在服用药物时未遵医嘱，私自加大药量可能会因为剂量过大而导致血压异常降低，出现头晕、身体乏力、心慌等症状。患者应及时就医，并配合医生调整药物剂量或者更换药物。
2、低血糖
高血压患者如果同时患有糖尿病，可能会出现低血糖的情况，使患者出现血压异常下降、心慌手抖、出汗、头晕、头痛等症状。患者应配合医生口服葡萄糖溶液，补充体内所需的糖分改善不适症状。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌组织发生的炎症病变，由于心肌支持心脏的正常功能，若其发生病变可影响心脏的泵血，导致体内的血容量不足，从而引起血压下降、头晕头痛、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱服用盐酸胺碘酮片、辅酶Q10胶囊等药物改善。
除了上述常见的原因，也可能与急性失血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因有关。若患者症状持续不见好转，可前往医院检查后对因治疗。
