心脏怦怦跳得厉害可能是过于劳累、心肌炎、甲状腺功能亢进症、心脏神经官能症、高血压性心脏病等原因造成的。
1、过于劳累
过于劳累可能会使交感神经系统被激活，导致体内释放肾上腺素和去甲肾上腺素等应激激素，增加心脏的收缩力和心率，从而出现心脏怦怦跳得厉害。通常不用特殊治疗，通过生活调理、注意休息，减轻压力和疲劳，可得到改善。
2、心肌炎
心肌炎可能会导致心脏的电活动异常，影响心脏节律的正常调节，导致心跳加快、心房颤动或其他心律不齐等情况发生，还可能会出现胸闷、气短等。可遵医嘱服用螺内酯胶囊、盐酸普罗帕酮片、地高辛片等药物治疗，增强心肌收缩力，改善症状。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素的过度刺激，可能会使心脏更强力地收缩，导致心律失常，如心房颤动或心室早搏，还可能会诱发睡不着觉、焦虑等。建议遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、卡比马唑片等药物抑制甲状腺激素分泌，帮助改善不适。
4、心脏神经官能症
如长时间情绪不稳定，且无法控制情绪，导致交感神经异常兴奋，诱发神经功能调节紊乱，出现心率加快、心悸等症状。病发后可咨询医生服用谷维素片、补脑安神片、复方丹参滴丸等，合理用药促进病情恢复。
5、高血压性心脏病
由于血压长时间得不到有效控制，导致心脏负荷加重，促使左心室明显增大，同时心肌收缩力增强，产生心绞痛、乏力、疲倦等表现。建议遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等药物，及早用药缓解不适表现。
日常注意多休息，调整好生活节奏，合理安排日常饮食。如果症状持续存在或是比较严重，建议到医院就诊，遵医嘱进行相关检查和治疗。
