一般情況下，有高熱驚厥史的孩子發熱超過38℃時需要按照醫囑吃退熱藥。具體內容如下：
高熱驚厥是指在高熱的情況下，孩子出現驚厥的現象。一般來說，當孩子的體溫超過了39℃時，就容易發生高熱驚厥。對於有高熱驚厥史的孩子，如果出現發熱，家長需要及時採取措施進行降溫，以避免發生高熱驚厥。如果孩子的體溫不是很高，可以採取物理降溫的方法，如擦浴、冷敷等，來控制體溫。一般來說，普通孩子發熱超過38.5℃時需要按照醫囑吃退熱藥，而有高熱驚厥史的孩子，如果發熱超過38℃，一般建議按照醫囑吃退熱藥，以避免再次發生高熱驚厥。需要注意，有高熱驚厥史的孩子應該儘量選擇安全、有效的退熱藥。對於孩子來說，布洛芬片和對乙醯氨基酚片是比較常用的退熱藥，但即使是安全的退熱藥，也需要按照醫囑使用並控制劑量，不要隨意增加或減少劑量。
需要注意，家長需要了解如何正確使用退熱藥，並在必要時及時就醫，以確保孩子的健康。
