張斌,北京兒童醫院面板科主治醫生,擅長各種小兒面板疾病,面板良性腫物、小兒面板瘢痕、小兒血管瘤、血管畸形的面板外科手術治療、鐳射治療等。
貓爪病(CSD)的致病菌為漢賽巴爾通體,歸屬於立克次體目的巴爾通體科。
好發於30歲以下的青少年,10歲兒童佔1/3左右。與飼養貓、犬等寵物有關,另外家畜、猴、兔等也可以作為傳染源。通過抓、咬、舔等直接傳染給人。
多為受傷後數日-2周,在受傷面板部位出現稍微隆起的紫紅色丘疹,可伴膿性分泌物,持續1-3周,之後出現淋巴結腫大,多為一側,約半數可出現輕度發熱,約1/3左右病人有頭痛、咽痛、咳嗽、食慾不振等。另外臨床上還有非典型貓爪病和艾滋病患者漢賽巴爾通體感染的病例。
診斷主要靠貓爪史,臨床表現和排除其他淋巴結腫大性疾病。
用巴爾通體作為抗原,IgG抗體升高達1:64定為陽性。
與貓、犬接觸時避免抓、咬、舔,不慎受傷立即用碘酒或莫匹羅星軟膏外用塗擦消毒,並對所屬淋巴結進行監測觀察。