一般情況下，腳上有白色的小圓點又疼又癢可能是由皮膚乾燥、過敏反應、足癬、溼疹、跖疣等病引起的。具體分析如下：
1、皮膚乾燥
皮膚乾燥會出現白色斑點，這些斑點通常與瘙癢和疼痛感無關。患者可以使用一些保溼品，在腳部清潔後，塗抹於乾燥的部位，幫助恢復皮膚的水分平衡。
2、過敏反應
患者可能會對某些藥物、食物或者環境物質產生過敏反應，導致皮膚出現白色點點，並伴隨着瘙癢和疼痛感。可遵醫囑應用爐甘石洗劑或者依巴斯汀片等藥物進行治療。
3、足癬
足癬通常是由於皮膚癬菌感染造成的皮膚真菌感染，會出現水皰、皮膚糜爛以及脫屑等症狀，同時還有可能會造成皮膚角化，引起腳上有小白點很癢，患者可以遵醫囑應用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等藥物治療。
4、溼疹
患者會出現皮疹、皮膚瘙癢、糜爛以及滲出等，並且還會出現腳上有白色的小圓點的情況，出現上述情況可以應用氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等藥物治療。
5、跖疣
由人乳頭瘤病毒感染引起的足跖部皮膚良性增生物，好發於腳後跟、足底前部等處，可出現細小、發亮的丘疹，合併局部炎症的患者可出現瘙癢，出現類似長白色小點很癢的症狀。可應用外用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。嚴重時遵醫囑進行激光、冷凍治療等去除疣體。
除此之外，真菌感染也可能引起腳上的小圓點又疼又癢，建議患者出現身體不適應及時到醫院就診，根據具體情況針對性進行治療。
