一般情況下，86歲老人吐黃痰可能是長期吸菸、支氣管炎、肺炎等因素引起的，患者可以根據具體原因進行對症治療。具體分析如下：
1、長期吸菸
如果老人長期吸菸，可能會刺激呼吸道，導致黏液過度分泌，最終形成黃色的痰液。建議老人戒掉吸菸的習慣。
2、支氣管炎
如果不注意穿衣服，可能會引起病原體感染，產生炎症反應，炎症刺激周圍的組織，使炎性分泌物增多，進而出現咳黃痰的現象。老人可以在醫生的指導下使用阿奇黴素片、頭孢克洛片等藥物進行治療，同時注意保暖。
3、肺炎
如果近期抵抗力下降，可能會感染細菌、真菌等致病菌，引起炎症反應，進而導致老人出現咳嗽、咳痰的症狀。老人可以在醫生的指導下使用阿昔洛韋膠囊、頭孢氨苄甲氧苄啶片等藥物進行治療，同時多注意休息。
除以上三種原因外，還可能是其他原因引起的，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、慢性咽喉炎等，建議患者及時就醫治療。
