心肌缺血心臟彩超表現會根據病情的嚴重程度而出現差異，可分爲早期症狀、典型症狀、嚴重狀態下的症狀。具體分析如下：
1、早期症狀
當心肌缺血的問題處於早期時，彩超顯示左心室內徑正常或稍微增大，左心室的室壁局部收縮運動減弱，收縮和舒張功能輕度受損，患者在運動時可偶爾出現心絞痛、呼吸困難等症狀。
2、典型症狀
典型的心肌缺血彩超表現有左心室增大、左心室整體收縮功能下降、缺血的室壁運動減弱或消失，影響左心室向主動脈的射血量，患者症狀加重，可在靜息或運動時出現心絞痛、呼吸困難、心悸等症狀。並且心肌缺血常常與冠狀動脈供血不足相關。在彩超檢查中，可以通過多普勒血流成像來評估冠狀動脈的血流情況，包括主動脈瓣下的冠狀動脈內血流速度和心肌所在區域的冠狀動脈血流情況。
3、嚴重狀態下的症狀
嚴重的心肌缺血可導致心肌梗死，這時的彩超表現有左心室明顯增大，梗死區的室壁變薄，受累心肌回聲不均勻，收縮運動消失，可出現矛盾運動，伴發室壁瘤、左室附壁血栓和室間隔穿孔等等。
綜上所述，不同的階段彩超表現會有不同，所以在做彩超之前一定要選擇正規醫院，以獲得更爲直接準確的結果。注意針對心肌缺血建議根據問題嚴重程度選擇合適的治療方式。
