一般情況下，白天上腹部疼，晚上不疼可能是消化不良、胃食管反流、膽囊炎等因素引起的，患者可以根據具體原因進行對症治療。具體分析如下：
1、消化不良
白天飲食比較豐盛，可能會影響胃腸道功能，引起消化不良，晚上飲食較爲清淡，消化負擔減輕，相應的疼痛症狀也會減輕。建議患者在醫生的指導下使用四磨湯口服液、多潘立酮片等藥物進行治療，同時保持適量飲食。
2、胃食管反流
長期處於緊張、焦慮等不良情緒中，可能會誘發胃食管反流。白天的工作活動可能較多，可能會影響到食管括約肌以及胃的位置和壓力分佈，從而加重疼痛症狀。而晚上活動比較少，疼痛症狀也相應減少。建議患者在醫生的指導下使用西沙必利片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物進行治療，同時避免處於不良情緒中。
3、膽囊炎
細菌從膽道逆行進入膽囊，可能會產生炎症，誘發膽囊炎。白天可能因爲站或者坐得時間長導致膽囊位置變化，膽汁的排出不暢，疼痛加重。晚餐後平躺休息時，體位相對固定，疼痛症狀減輕。建議患者在醫生的指導下使用鹽酸克林黴素片、熊去氧膽酸片等藥物進行治療，同時注意個人衛生。
除以上三種原因外，還可能是其他原因引起的，如膽結石、胰腺炎、結腸癌等，建議患者及時就醫治療。
