23歲男子胸口疼得厲害，心跳快，可能是因爲心肌炎、心包炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致，可通過藥物治療、手術等進行緩解。具體分析如下：
1、心肌炎
若身體受到柯薩奇病毒、人類腺病毒等病毒感染，會導致心肌和微血管而受到損害，從而引起炎症性改變。臨牀主要會出現發熱、胸口壓迫感、疼痛、心悸等症狀。可在醫生的指導下口服磷酸奧司他韋膠囊、輔酶Q10片等藥物進行治療，可有效地改善症狀。
2、心包炎
若心臟鄰近器官出現炎症感染，炎症因子會通過血液循環對細胞組織造成刺激，從而使其出現充血、水腫等炎症。主要會出現心悸、呼吸困難、心前區疼痛等症狀。可在醫生的指導下口服頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等藥物治療，可起到較好的消炎作用。
3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
若男子冠狀動脈出現堵塞，會導致心肌缺血、缺氧，從而引起胸口疼痛、心律失常、胸口壓迫感的症狀。可在醫生的指導下口服硝酸甘油片、硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療，可有效地改善症狀。必要時可前往醫院通過冠脈旁路移植術、經皮冠狀介入術等進行治療，可有效地促進心肌供血功能。
除以上相對比較常見的原因外，還有可能是由於植物神經紊亂、風溼性關節炎、急性心肌梗死等原因導致，應完善檢查，配合醫生給予正確的治療。
