左手中指長了一個硬疙瘩可能是尋常疣、腱鞘囊腫、腱鞘炎等原因導致，需要根據具體情況進行治療。具體情況如下：
1、尋常疣
中指部位感染人乳頭狀瘤病毒，就可能產生尋常疣，導致出現皮膚贅生，伴有觸痛的症狀，一般可以去醫院進行冷凍治療來去除。
2、腱鞘囊腫
中指部位過度勞損，就可能引起腱鞘囊腫，導致中指部位出現半球狀的隆起現象，伴有酸脹、疼痛的症狀，一般可以去醫院進行鍼刺擠壓法來治療。
3、腱鞘炎
手指部位經常不良活動，就會導致腱鞘炎，炎症因子會對腱鞘造成刺激，導致充血水腫的症狀，可以在醫生的指導下服用三七片、塞來昔布膠囊、醋酸潑尼鬆片等藥物來緩解症狀。
此外，患有痛風、脂肪瘤、指節墊等疾病，也會導致中指部位長硬疙瘩，建議患者去醫院進行檢查，根據具體情況來治療。
