宮頸癌四年了下面輕微出血可能是因爲宮頸柱狀上皮異位、盆腔炎、宮頸炎等原因導致，可通過一般治療、使用藥物等方法改善。具體分析如下：
1、宮頸柱狀上皮異位
宮頸柱狀上皮異位是一種良性病變，由於宮頸柱狀上皮細胞移位後導致陰道規則流血、局部瘙癢的症狀。患者可在醫生的指導下使用阿奇黴素分散片、鹽酸多西環素片等藥物改善症狀。
2、盆腔炎
盆腔炎是常見婦科疾病，由於炎症刺激口腔黏膜部位，引起陰道分泌物增多、白帶有血等症狀。患者可在醫生的指導下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青黴素鈉等藥物治療。
3、宮頸炎
宮頸炎由於局部發生炎症刺激宮頸部位，導致局部充血水腫、出血。患者可在醫生的指導下使用鹽酸克林黴素膠囊、甲硝唑片等藥物治療。
除以上原因外，還有可能是因爲宮頸息肉、子宮內膜異位、宮頸癌復發等原因引起。如果出現陰道流血情況，建議及時到醫院就診，醫生會根據患者的病情和檢查結果，制定相應的治療方案。平時也需要注意保持良好的生活習慣，增強免疫力，預防疾病的發生。
