肝囊腫4mm是否嚴重需要根據實際情況判斷，如沒有出現任何症狀，此時不嚴重，如出現併發症，此時比較嚴重。具體分析如下：
1、不嚴重
肝囊腫是指肝臟內一種液體包裹的囊腫病變，通常爲良性，肝囊腫的大小和數量因人而異，如果囊腫小於5mm則屬於小囊腫，較爲常見，如沒有出現明顯症狀，通常無需治療，需要定期進行監測以觀察其發展情況。
2、嚴重
如果患者的肝臟內存在大量的囊腫，可能導致肝臟功能受損、肝腹水、肝功能衰竭等危及生命的情況。而且肝囊腫在生長過程中，可能會發生破裂、感染、出血等併發症，導致腹痛、發熱、黃疸等症狀。此時比較嚴重需要就醫進行診斷和治療。
日常生活中還需養成良好的生活方式，如出現身體不適症狀，建議及時到醫院就診。
