裏急後重、老想放屁、想大便可能是生理因素引起的，也可能是病理因素導致的，如腸易激綜合徵、痔瘡等，需根據實際情況對症處理，具體分析如下：
一、生理因素
裏急後重是排便異常症狀，一般表現爲排便頻繁，但排便量較少。如果日常飲食量比較少，或者經常食用容易產氣的食物，如紅薯、黃豆等，食物會在胃內產生較多的氣體，而食物殘渣較少，無法刺激腸道蠕動，胃內的氣體通過腸道排出體外，就可能會出現裏急後重、老想放屁、想大便的情況。建議日常應注意飲食，營養搭配均衡，避免食物單一。
二、病理因素
1、腸易激綜合徵
是功能性胃腸病，目前病因尚不明確，可能與心理壓力較大、不良飲食習慣等原因有關，患者腸道的蠕動能力異常，內臟對食物的敏感性提高，致使疼痛閾值下降，就可能會出現腸易激綜合徵，一般表現爲消化不良、腹瀉等。腸道部位的分泌物增多，改變了大便的性質，排便過於頻繁，而糞量較少，出現此種情況。建議患者可在醫生指導下使用馬來酸曲美布汀片、蒙脫石散等藥物治療。
2、痔瘡
若患者自身患有痔瘡疾病，病竈部位的贅生物可能會使患者出現明顯異物感，進而刺激腸道部位的黏膜，同時對腸壁造成牽扯，使患者產生頻繁的便意，引起該症狀。建議可前往醫院，通過手術的方式，將突出的贅生物切除。
除此之外，還有可能是腸道息肉、腸梗阻、腸道腫瘤等疾病導致的。如果該症狀持續時間較長，需儘早前往醫院就醫。
