新生兒20天尿液黃可能是生理因素導致，也可能是病理因素導致，比如尿道炎、病毒性肝炎等。具體情況分析如下：
一、生理因素
如果所處的室內溫度過高，環境過於乾燥，喝水或者是吃奶量較少，容易導致體內的尿液濃縮，出現尿液發黃的現象。一般情況下，建議給新生兒適當的補充水分，並保持室內溼度和溫度適宜，有助於改善症狀。
二、病理因素
1、尿道炎
平時排便或排尿後，沒有及時更換紙尿褲，病原菌感染尿道，使其發生炎症反應時，在炎症刺激下也會出現尿液顏色發黃，或者是排尿哭鬧等症狀。建議在醫生指導下完善尿常規等相關檢查，根據引起的病原體，遵醫囑服用頭孢克肟片、頭孢拉定顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物，控制炎症，改善症狀。
2、病毒性肝炎
當肝細胞損害時，會影響到膽紅素的代謝，使血清內膽紅素濃度升高，容易出現尿液發黃、皮膚、鞏膜黃染、糞便發黃等症狀。建議在醫生指導下服用更昔洛韋顆粒、阿昔洛韋顆粒、利巴韋林顆粒等藥物進行抗病毒治療。
除此之外，還可能是新生兒溶血病、先天性膽道畸形、膽總管囊腫等原因所引起的。建議帶新生兒到醫院完善一系列檢查，根據引起的原因採取相應的治療方法，使病情得到控制。
