一般情況下，腦膜瘤是發生在腦膜上的腫瘤，是不良腫瘤的一種。腦膜瘤是否需要開顱，需要根據嚴重程度來判斷。具體分析如下：
1、不需要開顱
一般如果患有腦膜瘤，則需要進行一系列檢查，例如CT、MRI等，以評估瘤的大小、形狀以及位置。有些腦膜瘤是小型、良性的或者沒有症狀的，可以選擇隨訪觀察，一般不需要進行開顱手術。
2、需要開顱
如果腦膜瘤生長或壓迫的部位深入腦內，醫生可能需要進行開顱手術，在手術過程中，會切開頭蓋骨然後將天幕組織從皮質腦組織上輕輕撐開，以透露腦實質並找到腦膜瘤，進行手術治療。這種術式需要高超的醫療技能和醫療工具，復甦過程需要有專業團隊組成精細化管理。
如患者病情比較輕和瘤的大小和位置不影響生活和日常的工作，則最好選擇隨訪觀察。但一旦出現頭痛、眩暈、視力模糊等症狀或瘤子進一步擴大或轉移，醫生就需要考慮進行手術治療並根據個體化的情況提供合適的治療方案，並進行切口等整個行程的風險制定和評估。
