現在大部分的都市人都會患有或輕或重的胃病,多因飲食無度所致。但是胃病是有很多種的,我們應該注意瞭解和分辨。那麼大家是否知道,胃瀦留是什麼病呢?
胃瀦留或稱胃排空延遲是指胃內容物積貯而未及時排空。凡嘔吐出4~6小時以前攝入的食物,或空腹8小時以上,胃內殘留量>200ml者,表示有胃瀦留存在。本病分爲器質性與功能性兩種,前者包括消化性潰瘍所致的幽門梗阻,及胃竇部及鄰近器官的原發或繼發的腫瘤壓迫、阻塞所致的幽門梗阻。如有嘔吐宿食、空腹時腹部有振水聲者,即胃瀦留。進食4小時後,可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。
功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手術引起的胃動力障礙、中樞神經系疾病、糖尿病所致的神經病變,及迷走神經切斷術等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥、全身或腹腔內感染、劇烈疼痛、嚴重貧血及抗精神病藥物和抗膽鹼能藥物的應用也可致本病。
嘔吐爲本病的主要表現,日夜均可發生,一天1至數次。嘔吐物常爲宿食,一般不含膽汁。上腹飽脹和疼痛亦多見。腹痛可爲鈍痛、絞痛或燒灼痛。嘔吐後症狀可以暫時獲得緩解。急性患者可致脫水和電解質代謝紊亂;慢性患者則可有營養不良和體重減輕。嚴重或長期嘔吐者,因胃酸和鉀離子的大量丟失,可引起鹼中毒,並致手足抽搦。
體格檢查可見脫水錶現,上腹部膨隆,中上腹壓痛並伴振水聲。見到胃型,且有自左向右的胃蠕動波增強者,多提示胃出口處阻塞;如只見到胃型而無蠕動波則提示爲胃張力缺乏。
