腦梗死又叫中風，近年來越來越多的人患有腦梗死，腦梗死也越來越年輕化。腦梗死在恢復血流灌注之後仍然要警惕它的併發症，其中一個危險的併發症叫做腦梗死出血性轉化。那麼腦梗死後又爲什麼會出血呢？
腦梗塞後爲什麼出血
發生了腦梗塞之後被堵塞的血管以及梗塞區的小血管和毛細血管會出現擴張的現象，由於供血的中斷，腦組織會出現嚴重缺氧的問題，導致代謝物的聚集。
相對來說，毛細血管壁的通透性會異常增加，使平時通不過血管壁的紅細胞可以滲透到一些梗塞區域，造成輕微的腦出血情況、微出血情況。
而且血流的衝擊力可以使得已經受到損傷的血管壁，相應的一些小血管、微血管突然之間發生破裂，甚至像血壓的過度的波動大、過度的偏高，就會加速這種破裂的現象而形成腦出血。
這種出血性的梗塞的情況多發生在梗塞後發病三天之內，一週之內可能會逐漸增加，絕大多數的這種梗塞後出血都發生再梗塞的兩週之內，既可以是在大腦的各個腦葉，也可以是在好發部位，像基底節、外囊等區域。
尿蛋白。有研究發現，尿蛋白陽性是出血性轉化的獨立預測指標，這是因爲腦梗死出血性轉化與繼發於缺血過程中的血管內皮細胞破壞有關。臨牀上可以建尿蛋白作爲血管內皮細胞損傷的標誌，對腦梗死患者嚴密監測尿蛋白可以儘早發現腦梗死後出血性轉化。
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