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深夜,家屬突然說“不化療了”

來源:樂哈養生館    閱讀: 735 次
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受訪專家:復旦大學附屬中山醫院住院醫師沈子妍

在一個寒冷冬夜的11點半,我接到了科裏護士的呼叫,震驚地得知:D先生的妻子剛剛提出,約好明天進行的化療,他們不想做了。D先生是我在管理的一名腫瘤病人,不幸得了肺小細胞癌,且已有全身多處轉移。小細胞癌惡性度很高、生長極快,如果不接受治療,腫瘤細胞將不斷生長、播散,不消幾個月,這條鮮活的生命就會被吞噬。但小細胞癌同時對放化療高度敏感,如果病人能接受全身性化療,他的生命便會得以延長。在之前的溝通中,呼吸科副主任醫師胡潔和徐曉波醫生、李佳旻醫生,以及我這個管牀醫生,給D先生和家屬詳盡地交代了病情,提出了最適合他的治療方案——化療,這也是對抗病魔的唯一武器。病人家屬在知情同意書上籤了字,擬定於第二天化療。沒想到,就在這個夜晚,D太太又反悔了。

深夜,家屬突然說“不化療了”

得知消息的我立刻來到護士臺,滿面愁容的D太太一見到我,頓時眼中泛起淚光,軟軟地靠在牆上。我扶着她到辦公室裏坐了下來。這是第一次,我和她像朋友一樣促膝而談。原來,他們反悔的原因是聽家人和病友說,“伽馬刀雖然貴得很,卻是世界上最先進的治療,‘那家醫院’還保證了能治好,而這裏說只能化療,還不一定治得好”。“我如果不讓他去做,別人說不定以爲我不捨得花錢呢……”

我只能安慰她,讓她先回去休息,隨後撤銷了第二天的化療藥物。回到漆黑的值班室,我的心很累、很沉。我們所學的教科書、指南都是死的,病人的意願和在我們看來不可理喻的道德風俗,卻是活生生的。我不願放棄這個病人,於是把家屬的這一決定發在了治療組的微信羣中。午夜12點,手機一震,依然在挑燈夜戰的胡潔老師回覆了:“病人生病已經很不幸了,我們不能眼睜睜看着他往火坑裏跳啊!先把化療藥退掉,不要浪費了他們的錢,明天再和他們徹徹底底地談一次。也許是他們理解能力有限,也許是我們查房太快呢?我明天早上的出差會推遲,大家再努力一回,也就沒有遺憾了!”

深夜,家屬突然說“不化療了” 第2張

老師的一段話,就像席捲而來的火焰一般,瞬間將我內心的頹喪燃燒殆盡。是啊,爲什麼不再嘗試一次呢?第二天一早,胡老師和我們組的醫生都來到了辦公室,在正常工作時間之前,將D先生的妻女請來,耐心解釋了近一個小時,終於讓猶豫不決的妻子認識到——她要的不是別人口中的“道德模範”,而是真真切切老公的人啊!更何況,正規的化療每個週期只需幾千元,而“伽馬刀治療”不僅治不好病,還可能花掉幾十萬!

最終,妻女二人第二次在化療同意書上鄭重而堅定地簽了字。到現在,D先生已在我院接受了4次化療。令人欣慰的是,在第三次化療前,D先生的病情評估顯示,腫瘤已得到了初步控制。我們的一番努力沒有白費,又爲病人從死神手中換來了一段生存時間。

深夜,家屬突然說“不化療了” 第3張

“一切爲了病人”,那一夜,這種精神溫暖了我,爲我點亮了明燈。以後的日日夜夜,我也會將這份溫暖繼續發散、流傳下去。

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