受訪專家：中華中醫藥學會常務委員、北京天健醫院特聘專家郭玉琴
肺癌是發病率和死亡率增長最快、對人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，讓人聞之色變。越來越多的人咳嗽，或體檢做肺ＣＴ檢查，顯示“肺結節”，“肺部毛玻璃樣密度影”……其實，這些可能是癌變的前兆。
近年來，由於高分辨率ＣＴ廣泛應用，發現了一些以往胸片不能發現的肺部小病竈，這些小病竈常呈結節狀，臨牀上習慣稱爲肺結節。
哪種肺結節易轉變成肺癌
一般來說肺部結節直徑小於５毫米的稱微結節，其發生惡性的概率大約在１％左右；直徑在１１～２０毫米的時候，惡性的概率在３３％～６４％；超過２０毫米的肺部結節，惡性的概率可能達到６４％～８２％。
良性的結節有這樣幾個特點：第一它的邊緣是光滑的，沒有毛刺；第二它沒有分葉；第三它不牽拉胸膜。如果肺部結節是惡性的，首先它邊緣不清晰，邊緣往往還會長出一些毛刺，在形態上還會形成分葉狀。有時發展到一定程度，還會牽拉胸膜。
以下症狀，及時做ＣＴ檢查
乾咳等症狀
結節由於發生於肺部，因此，肺部症狀常常是很多患者就醫的首要原因，大部分患者都有乾咳、少量白痰、胸悶等症狀，建議及時做胸部高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）檢查，以便進一步診斷。
肺ＣＴ片子上的改變
肺結節根據大小主要分爲肺小結節和微結節，結節的大小與結節的良、惡性間具有相關性，結節越小，良性可能性越大。如果直徑大於３釐米則稱爲腫塊，且多爲惡性。
第一類是實性結節即軟組織結節，第二類是非實性結節即磨玻璃樣結節，磨玻璃樣結節又分爲兩種，一種是純磨玻璃樣結節，即病竈的全部都是磨玻璃樣密度，另一種是混雜性磨玻璃樣結節，即病竈的一部分是軟組織密度，另一部分是磨玻璃樣密度。以上三種肺結節既可能是良性，也可能是惡性。
專家介紹，純磨玻璃樣結節良性佔的比例比較大，部分爲炎性結節，惡性比例相對小；混雜性磨玻璃樣結節大多數是惡性，少數是良性；軟組織結節惡性相對比例較高。
肺結節怎麼治療
肺部結節按照中醫的辨證可以分爲兩個類型：痰溼內結型和氣血瘀滯型。其中痰溼內結型的症狀是咳嗽咯痰、痰白稠黏或胸悶憋氣。採用的方藥組合是黃雲芝、東方雲芝、鬆羅、馬勃，需要配合半夏、陳皮、茯苓等。氣血瘀滯型的症狀是咳嗽不暢、心煩易怒或胸悶氣憋。採用的方藥組合是馬勃、樹舌、赤芝，需要配合柴胡、川芎、赤芍等。再配合食療的話，對於肺結節的治療效果更加明顯。
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