黑龍江讀者劉先生問:我父親76歲,最近查出大腸癌,醫生說手術要把肛門移到肚子上,在腹部造口。我無法想象造口後,父親的生活會變成什麼樣。有了造口還能正常地生活工作嗎?
中國科學技術大學附屬第一醫院普外科主任黃強、醫師沈旻靜解答:造口術也稱造瘻術,是將病變的腸段切除,選取一段腸管拉出腹外,在腹部的左側或右側開一個口,大便通過該口排出體外,造口外粘貼一個袋子來裝排泄物。造口只是排泄方式改變,只要在生活中注意掌握正確的護理及飲食技巧,是可以正常生活的。
其一,多吃新鮮果蔬,注意飲食衛生,堅持少量多餐,保持均衡飲食和大便通暢。避免食用下列食物:粗纖維食物,如芹菜、筍、韭菜,以防止造瘻口阻塞;不易消化的硬米飯、玉米、花生等;刺激性食物與易引起腹瀉、便祕的食物,如辣椒、咖喱、涼菜等;少食易產氣、易產異味食物,如地瓜、豆類、牛奶、洋蔥、大蒜等。根據大便次數、性狀調節飲食。次數多、大便稀時減少含纖維素多的食物;相反,大便次數少、乾燥時多飲水,增加含纖維素多的食物的攝入量。
其二,衣服應柔軟、舒適、寬鬆,避免穿緊身的衣褲,以免影響造口血液循環。若帶造口袋洗澡、游泳,可用防水膠布粘貼造口底盤四周,或用造口栓或迷你造口袋;洗澡以淋浴方式爲佳,使用中性肥皂,不要用力擦洗或碰撞造口。
其三,避免增加腹內壓的運動及劇烈運動,以減少造口脫垂及造口旁疝的發生,可選擇太極拳、散步、游泳、慢跑等,避免有身體摩擦的運動,如籃球、足球等。乘坐各類交通工具均不會有影響,但要隨身攜帶適當、足量的造口用品,以便隨時更換。
其四,排便訓練於術後2～3個月開始,每天確定一個相對固定的時間,如晚上8～9點,此時段干擾較少,身體能夠放鬆。取平臥或半臥位,順時針方向按摩腹部,促使糞便排出,每天堅持。
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