南方農村報訊(記者江玲)62歲的黃同和是梅縣的一名鄉村醫生,由於不滿衛生站每年面臨的諸多收費,他從2008年開始了自己的上訪之路。
令他始料未及的是,此後他的衛生站備受衛生行政部門“青睞”,多次接受檢查和領導慰問。然而,2012年2月10日,廣東梅縣衛生監督所(下簡稱“衛監所”)的工作人員突擊檢查他的衛生站,規模之大,“如同抄家”。
對此,他大感不滿,衛監所的行爲令他不由聯想,是否“上訪”終究給自己帶來了麻煩?
備受詬病的收費
黃同和記得,自2004年起,針對村衛生站的各種收費名目接踵而來:鄉村醫生年終會議費、換證費、衛生站站牌費、站點費、消毒檢測費……村醫們個個是有苦說不出。
2008年的一天,他小計了一下當年衛生站的繳費總額,居然足足有1000多元。想想還未領到手的5000元補貼(該村2個衛生站平分1萬元補貼),就這樣提前被“抽掉”了1/3!黃同和有種“被盤剝”的強烈感覺。
彼時,恰逢梅州電視臺的一檔民生節目深入民心。黃同和想,不如把村醫遇到的這些問題也反映一下。於是他致電節目組,首次反映鄉村衛生站遭遇的收費問題。
不久後,他便在報紙上看到了當地衛生部門回覆衛生站收費問題的一篇報道。
首次反映問題就得到了迴應,這讓黃同和很受鼓舞。然而,衛生部門對收費問題的解釋,卻不能令他滿意,特別是每年都要收取的消毒檢測費和衛生學評價費,這是備受當地村醫詬病的兩項收費,始終沒能得到解決。
爲村醫權益出頭
據瞭解,梅縣衛監所向村衛生站收取衛生學評價費始於2004年,也正是這一年,衛監所開始接手衛生站的年審校驗工作。2004年,該項收費爲100元,2005年翻倍漲到200元,到2008年,這項收費是300元,2011年再創新高,漲至500元。
連年的漲價讓村醫們備感壓力。“這升得也太快了!”黃同和不能理解,“也沒見衛監所多做了哪些工作。”
同縣的其他村醫雖然也經常抱怨,卻始終沒人站出來反映。黃同和覺得,這是一項很不合理的收費,加重了衛生站的負擔。所以,儘管能力有限,他還是屢次向相關部門反映這個問題。
2011年衛生站年審前夕,黃同和再次在網上詢問衛生站年審費用一事。得到了來自縣衛生局的答覆:村衛生站每年進行年審校驗不收費,現場校驗進行衛生學評價,衛生學評價收費標準按廣東省物價局(粵價函[2001]264號)及梅縣物價局([2001]264號)相關收費標準進行收費。
此後,縣衛監所工作人員召開村醫會議,黃同和在會上再一次反映了村醫處境艱難的情況,他期冀村醫能夠真正參與“協商收費”。然而結果令他大失所望,當年衛監所例行村衛生站年審,收費已達500元。
由於一直得不到滿意的回覆,黃同和堅持就衛生站的各項收費問題繼續上訪。
2011年底,該縣疾控中心負責人親自到他的衛生站,解釋消毒檢測工作的必要性。儘管期望的收費問題沒能得到解決,但收費部門的迴應態度還是讓他感到滿意。他認爲,信訪還是有一定效果。
然而,針對衛生學評價費的投訴,他等來的不是衛監所的和藹面談,而是一次突擊檢查。
遭遇突擊檢查
黃同和告訴南方農村報記者,今年2月10日,梅縣衛監所的5名工作人員走進了他的衛生站,對抽屜、櫃櫥等進行了翻查。令他大感不解的是,工作人員在沒有知會他的情況下,徑自走向診室後面的居所,進行了同樣的檢查,並對衛生站、居室以及黃同和夫婦進行拍照。現場引來20多名羣衆圍觀。
持續一個多小時的檢查結束後,衛監所工作人員告知黃同和,要沒收查得的20支輸液管和30瓶生理鹽水,並開具了《監督意見書》。
衛生站和住所遭突擊檢查,這讓黃同和非常惱火。他覺得衛監所工作人員的行爲,嚴重地損害了他的名譽,令他身心受創,最終以身體不適爲由,拒絕在《監督意見書》上簽名。“我一個上午都不能正常開診,整條街的人都知道了這件事情,我在村裏做醫生這麼多年,從來沒有這麼難堪過!”
據瞭解,身患癌症、抱病堅持看診的黃同和,在村中口碑不錯。有目睹了衛監所檢查過程的村民向南方農村報記者表示,“衛監所的檢查程序不太正常,沒有出示任何搜查證就連人家的家裏也搜了一遍。”
南方農村報記者留意到,黃同和夫婦的住所連着衛生站,從診室後門過去就是廚房,樓上則是夫婦的房間和衛生站的留觀室。
氣憤不已的黃同和爲此直接上訪至梅州市衛生局。一個星期之後,他在網絡平臺上看到了縣衛生局的回覆,稱不存在違規檢查。
此後,在2月17日、3月5日,黃同和又迎來了梅縣衛監所的兩次檢查。
衛生檢驗費將取消
3月2日,南方農村報記者就村醫反映的衛生學評價費與突擊檢查等問題採訪了梅縣衛生局辦公室鍾主任與梅縣衛監所鍾所長。
鍾主任迴應稱,衛生學評價費一直是依據相關文件進行收取,不存在違規問題。但他透露,今年起或將取消這項收費,但具體文件還未下達。
對於衛監所的檢查工作,鍾所長則解釋道,是爲了規範村衛生站的診療。一般每年至少會有2次檢查,採取的是日常校驗與突擊檢查相結合的方式。日常檢查會提前通知各個衛生院,提前部署工作,但如果是接到羣衆舉報某衛生站有不良記錄的,或者是衛監所爲排查衛生站是否有違規操作的,會適當採取突擊檢查。
鍾所長告訴南方農村報記者,“常規校驗時,村醫會把一切做得比較規範,而突擊檢查,則總能發現一些問題,如村醫私改衛生站格局,甚至是超範圍經營等。”他表示,規範村衛生站管理的工作有難度,特別是許多村醫的住所跟診所不分,就容易造成生活垃圾與醫療物件混雜。另外還有衛生站違規輸液、開藥等問題。
鍾所長強調,“肯定不存在粗暴執法和違規檢查。”他認爲,工作人員都是受過嚴格訓練的,下去檢查都統一着裝,佩戴證件,督查時只要主人在場,在診所範圍之內檢查,都是允許的。他解釋,進入村醫住所,是因爲原先校驗時村醫已將住所房間改成診所用地,因此工作人員也有必要上去查看。
梅州市衛生局防疫科羅科長告訴南方農村報記者,對於衛監執法人員來說,對營業機構進行正常檢查、就違規物件進行沒收、封存以及輔助拍照等行爲都是正常可行的。按照程序,每次執法人員都應該做好監督筆錄,給監督對象開具《監督意見書》並要求其簽名。如果是監督對象個人原因拒絕簽名的,寫明情況後,《監督意見書》仍然有效。
此外,就衛生站收費問題,該局辦公室工作人員向南方農村報記者出示了一份2012年2月份由廣東省財政廳、物價局轉發的《國家財政部、發改委關於公佈取消253項涉及企業行政事業性收費的通知》的文件,顯示“疾病控制、衛生檢驗與技術服務收費(粵價函[2001]264號)”將取消。
