有句俗話說：“男人四十一枝花”，然而，從生理機能來看，四十歲也可以說是男人的一道坎。因爲40歲後，男性體內的雄性激素水平會隨着年齡的增長而逐步降低，出現體力下降、煩躁多汗、焦慮、性能力下降等男性更年期症狀，醫學上稱之爲遲發性性腺功能減退症（LOH）。調研顯示，我國40歲以上男性四成以上患有LOH。
但大多數人對此還存在認識誤區或盲區。比如，出現性能力下降後，會首先購買一些聲稱能壯陽的保健品服用。但實際上，食藥監部門從來沒有審批過改善性功能的保健食品。在正規治療上，其實，正如一些女性進入更年期後可以採用雌激素替代療法一樣，更年期男性也可以考慮通過口服補充雄激素來改善更年期症狀，提高生活質量，減少和推遲老年疾病的產生。但專家提醒，治療過程中要密切注意睾酮補充治療可能產生的不良反應，治療開始前和治療後每年都應進行前列腺檢查。
應定期檢查前列腺
血清總睾酮水平測定是公認的診斷性腺功能減退症最爲可靠的指標，在10nmol/L以下屬於較低，8以下一般都須進行雄激素補充治療。“中國人的傳統觀念認爲，人老了嘛，有這些症狀都是正常的。但現在人均壽命長了，中老年期時間長了，醫學上有方法改善這些症狀和生活質量。”鄧軍洪說，正如一些女性進入更年期後接受雌激素替代療法一樣，男性更年期治療也主要通過口服雄激素來提高雄激素水平。
改善性能力，不少患者最熟悉的是“偉哥”。“偉哥”的作用是直接改善陰莖海綿體功能，而內分泌治療針對的是性功能下降的基礎原因。有的ED患者需要兩者結合治療。另外，男性睾酮的生理作用非常廣泛，不僅生殖、泌尿，甚至連皮膚、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受體，如果不重視治療、放任不管，男性睾酮缺乏不僅會引發以上更年期症狀，更是某些基礎疾病如心血管病的預兆。因此適當補充睾酮，可有效增加中老年男性的肌肉含量和肌力，顯著提高性慾和性生活質量，增加骨密度，減少骨折發生率，對心血管等臟器也有好處，最終使得有質量的生命延長。
但是，患者一定要選擇正規醫院，規範就醫。治療前進行全面的體格檢查，治療中要隨時監測，密切注意睾酮補充治療可能產生的不良反應，如紅細胞壓積增高、血液黏稠度增加。雄激素替代治療還可能加重前列腺增生臨牀表現，增加前列腺癌的發生率，因此開始治療前應該進行前列腺檢查，並且每年複查。此外，儘量選用對肝臟損害少的藥物。（伍仞徐晶魏星陳淑華）
