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揭祕試管嬰兒誕生過程:採卵只需8分鐘

來源:樂哈養生館    閱讀: 732 次
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揭祕試管嬰兒誕生過程:採卵只需8分鐘

單人培養箱
揭祕試管嬰兒誕生過程:採卵只需8分鐘 第2張

何冰主任正在做採卵手術

擁有一個自己的孩子,讓愛和生命得以延續,這是所有已婚夫婦的願望。然而,由於環境以及個人等諸多原因,一些夫婦婚後不管如何努力,始終無法一圓得子夢,只好轉而尋求輔助生殖技術。

隨着現代醫學的不斷進步,以及越來越多試管嬰兒的誕生,人們對試管嬰兒產生了極大的好奇心。爲一探其中奧祕,1月19日,記者走進自治區人民醫院生殖醫學與遺傳中心(以下簡稱“中心”),揭祕試管嬰兒的“製造”過程。

採卵手術

8分鐘即可完成

當日上午9時,記者如約來到中心採卵手術室外的更衣間,在該中心主任何冰的指導下換上特製的衣帽、口罩,經過嚴格消毒程序之後,隨何冰進入暖洋洋的採卵手術室。

手術室內,受術者已經完成術前準備,安靜地躺在手術牀上。牀邊有一臺B超設備,另一邊是陰道探頭和穿刺引導裝置,還有一個恆溫平臺和恆溫試管架,架子上放着幾隻試管。徵得受術者同意之後,記者開始觀摩手術。

只見何冰麻利地坐到受術者牀尾的凳子上,接過護士準備好的B超陰道探頭和穿刺引導裝置,隨後將一根連接着白色軟管的約20毫米長的細針(取卵針)放進陰超探頭安裝好的穿刺架上,並將陰超探頭緩緩探入受術者的陰道內。其間,記者看到,B超液晶顯示屏上有三四個黑色的圓圈,一個白色光點毎插入一個黑圈,黑圈就會像癟了氣的氣球一樣慢慢消失。何冰介紹說,這些黑圈就是卵泡,白色光點就是取卵針的針尖,卵子就在黑圈內。在吸引器的吸力作用下,卵子會順着針尖進入取卵針管,再進入連接着的軟管,最後進入試管內。取卵後,護士會將試管遞進身後一個小窗口的恆溫試管架內,小窗口內另有洞天,裏邊,胚胎培養師們正忙着在顯微鏡下甄選精子、卵子……

記者注意到,何冰完成整臺手術所用時間前後不過8分鐘,其間,受術者一直安詳地躺在手術牀上。

採卵前

還需補上“最後一槍”

何冰告訴記者,正常情況下,女性每個月只排1個卵。然而,並非每個卵泡都有卵,可選擇性很小,有可能在採卵之前卵泡就破了,卵子也會自己溜掉;或者卵子的質量不夠穩定;或者卵泡是空的……所以,要先給藥促進排卵,纔有可能選到好的胚胎植入。

“促進排卵過程中,患者可到醫院打針,也可自行回家打針。注射方式跟糖友注射胰島素差不多。患者要遵醫囑回醫院做B超,醫生利用B超觀察卵泡生長的速度、大小,隨時調整用藥量。待多個卵泡長到足夠大後,還要最後打一針‘夜針’,就是我們說的‘扣扳機’效應,補上‘最後一槍’,讓卵子迅速成熟。這樣,再等待36個小時左右,就可以取卵了。”何冰形象地比喻道。

取精室

其實並不神祕

在常人的眼中,取精室一直是一個神祕的處所。該中心共設有2間取精室,記者走進其中一間,發現這裏只不過是一個不到20平方米的小房間。屋內放置有一張雙人牀,牆上除了掛着一臺液晶電視外,還掛着2幅誘導取精的圖片,以及一個小小的精液傳遞窗口。

對此,何冰進行了科學解讀:“丈夫經過身份覈實後,就可以進入取精環節。他們可以在取精室內通過自助方式完成取精,然後通過精液傳遞窗口,將取精杯交給胚胎培養師,以備授精使用。當然,丈夫還要在取精杯上簽字、按手印,確認是自己的精子,我們也要取樣置入-180℃的冰箱內存檔,作爲證據,以防有人從外邊帶入他人的精子,日後發生糾紛。”

移植可選

3天桑葚胚或5天囊胚

何冰介紹說,妻子的卵子和丈夫的精子進入胚胎培養室這個千級層流室後,胚胎培養師會在百級層流操作檯進行找卵和篩選操作,層流級別數越低,無菌程度越高。“我們一般是用一個寫有夫婦倆名字的扁平的胚胎培養皿放置卵子和精子,讓它們自然受精;然後將其放入像孵育箱的培養箱內。皿就是胚胎的溫牀,箱就是胚胎的溫室。溫室有單間和多人間之分,多人間分層‘居住’,1層放1張‘牀’,單間只放1張‘牀’。”

“第二天,胚胎培養師就可取出皿檢查,看卵精結合與否。由於胚胎靠培養箱受精和發育,裏面有氮氣、氧氣、二氧化碳等按比例配兌的氣體,而且恆溫、恆溼,就相當於一個人體模擬子宮。3天后,胚胎呈雙倍的平方分裂,1個變2個,2個變4個……以此類推,這類卵裂球也被稱爲桑葚胚。胚胎培養師在顯微鏡下評分甄選,有優、良、差、退化等級別之分,大多數受術者選擇培養3天的桑葚胚做移植,一般最多隻能移植2個。此外,培養5天才移植的胚胎叫囊胚,囊胚發育潛能較好,一般最多隻能移植1個。”

“移植當天,受術者要憋尿充盈膀胱,這樣醫生才能通過腹部B超看清子宮。然後通過一根很細很柔軟的管子,將胚胎以及營養液注入宮腔。移植並不像種樹,挖個坑就將胚胎埋進去。胚胎是活的,會遊走,會選擇自己最合適的位置着牀。移植後,受術者只需排尿後休息一會兒,就可以回家了。”何冰說,胚胎一般3天左右即可着牀,在此期間還要給患者做黃體支持,方法有多種。如注射、陰道給藥、口服等。14天后驗孕,懷上者皆大歡喜;沒懷上的則要繼續尋找原因。“造人過程是一個綜合探索的複雜過程。目前,輔助生育的成功率只有40%-50%,很多技術難題還無法解決。比如,爲何胚胎只能在體外培養5天,爲何不能做出真正的試管嬰兒,等等。”

選擇多胎

蘊含失敗風險

一名因兒子患有腦癱症的母親曾痛苦地向記者哭訴,她做試管嬰兒後,懷了雙胞胎,當時醫生建議她只留1個,可丈夫執意留下2個。結果,她的這對龍鳳胎不僅早產,兒子還患了腦癱症,照顧兒子也成爲生活的巨大負擔。在該中心的候診人羣中,記者隨機採訪了幾名30歲左右的女患者,發現其中大多希望能生多胞胎。

何冰表示,全世界的生殖理念都是生一個足月的健康孩子,不主張生雙胞胎。這是因爲雙胞胎的試管嬰兒比自然懷孕更易破膜、流產、早產,孩子的營養很難跟上,甚至被擠壓變形;3胎以上的孕婦更易患高血壓、糖尿病。“不管放1個、2個還是3個胚胎,都有可能出現多胎現象,譬如放1個裂變爲2個,2個裂變爲4個,3個裂變爲6個等等。所以,我們在協議特別註明,最多隻能保留雙胞胎,不然是不允許做試管嬰兒的。所謂‘瓜熟蒂落’,瓜不熟就落,跟正常孩子當然無法相比。”

何冰最後提醒說,試管嬰兒成功着牀後,受術者可以像普通孕婦一樣生活。除了遵醫囑養胎外,不用特別臥牀休息,小心翼翼,謹慎異常。有人說蘋果會殺胚胎,不能吃,這是誤傳。只要放鬆心情,抱着能承受失敗的心情去做這件事,就能爭取到最高的成功率。

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