紅色、橙色、黃色和綠色分別代表未來10年發生心腦血管事件的危險程度，不同危險程度的人羣有着不同的壞膽固醇控制目標值。患者的整體危險性水平越高，其壞膽固醇水平必須控制得更低。
這幾日，細心的患者到廣州軍區廣州總醫院、華僑醫院、中山大學附屬第一醫院等33家醫院化驗血脂時，會發現拿到手的血脂檢驗報告單“變臉”了，不再只有簡單的檢驗數據，而是用“赤橙黃綠”四種顏色代表不同的心血管健康水平，幫助高危人羣掌握自己的健康色彩!據瞭解，這是“中國血管健康工程”的一項重要的內容。
新版本有了赤橙黃綠色
6月4日，羊城晚報記者看到了新版本的血脂檢驗報告單，報告單的結果參考範圍分了赤橙黃綠四種顏色。廣州軍區廣州總醫院心血管內科醫學博士易紹東解釋，原來的報告單顯示的膽固醇檢測數值“參考範圍”是根據正常人的膽固醇水平制定的，這樣的參考值範圍太“一刀切”了，讓很多心腦血管高危人羣誤以爲自己已經達標，從而帶來自行中斷或延誤治療。
所以我國已經有不少醫院開始根據《2007中國成人血脂異常防治指南》的“赤橙黃綠”危險分層，把高危、極高危人羣目標值添加到血脂檢驗報告單裏。這樣既方便醫生更好地根據分層給予對應的治療，也利於患者瞭解自己的心腦血管疾病危險程度，接受醫生及時有效的干預方案。
越高危膽固醇控制越低
易紹東介紹，根據分層管理，紅色、橙色、黃色和綠色分別代表未來10年發生心腦血管事件的危險程度，即極高危、高危、中危、低危。不同危險程度的人羣有着不同的壞膽固醇控制目標值。患者的整體危險水平需根據多種危險因素來綜合評估，包括高血壓、冠心病、糖尿病、中風病史，以及年齡(男≥45歲，女≥55歲)、吸菸、低高密度膽固醇水平、肥胖和有血管病家族史等在內的信息都需要考慮。
患者的整體危險性水平越高，其壞膽固醇水平必須控制得更低。譬如說，對於一個處於“綠色”低危的患者而言，其膽固醇水平控制在4.14mmol/L就可以了。但是對於一直處於“紅色”極高危的患者，其膽固醇水平就必須控制在2.07mmol/L以下。
膽固醇分層達標要堅持
易紹東介紹說，我們通常說的膽固醇也有“好”有“壞”，其中好膽固醇(如高HDL-C)有心血管保護作用，壞膽固醇則會帶來血管內小米粥一樣的動脈粥樣硬化斑塊的聚集，使血管變得狹窄，血流不足，導致冠心病等疾病。更危險的是，有些斑塊還相當不穩定，一旦破裂就會短時間堵塞血管、導致心梗或中風，對健康危害很大。
實際上，約70%壞膽固醇是人體自身合成的，而且這種合成是不斷進行的。對於橙色風險的冠心病、中風患者，以及剛剛發生過心梗、糖尿病合併冠心病的衆多患者來說，由於他們體內的動脈粥樣硬化斑塊已經廣泛存在，化驗單上超標箭頭的消失僅表示膽固醇水平被短時間內控制住了，但並不代表風險消失。若不持續控制，壞膽固醇持續合成和累積，斑塊還會出現，使血管變得脆弱易破。所以，膽固醇分層達標不是一個階段性動作，而必須持續進行、貴在堅持。
背景資料
中國血管健康工程
在衛生部醫政司的倡導下，由中華預防醫學會卒中預防與控制專業委員會和中國醫師協會心血管內科醫師分會共同發起，並由輝瑞中國支持的“中國血管健康工程”近日啓動。該工程將由大規模心腦血管疾病高危人羣篩查、診療標準改進、醫生繼續教育、患者教育、疾病管理和公衆疾病知識宣傳等多個項目組成，旨在探索和建立適合中國人羣的心腦血管疾病患者全程管理體系，提高國人血管健康水平。
