甲型肝炎是個什麼樣的疾病？對人體的危害有多大？如何進行防控？瞭解這些相關知識將有助於舒緩我們的神經，正確防控甲型肝炎。
1.甲型肝炎是個什麼樣的疾病？
甲型肝炎或簡稱甲肝（學術名稱爲甲型病毒性肝炎）是由甲型肝炎病毒引起的、以肝臟損害爲主的傳染病，是病毒性肝炎中的一種（目前能確認的病毒性肝炎有五種，分別是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型）。在我國，屬於法定傳染病中的乙類傳染病。
甲型病毒性肝炎是經消化道傳播的疾病。急性期患者及隱性感染者在發病前2周至發病後2-4周內有傳染性，感染者的糞便中帶有病毒，具有傳染性。帶有病毒的糞便污染了飲用水源、食物、蔬菜、玩具及日常生活用品等可以造成傳染。因此也會稱其爲“糞—口途徑”。水源或食物污染易致爆發流行，而日常用品污染，通過密切接觸而引起的常常爲散發病例。沒有患過甲型肝炎的人或沒有接種過甲肝疫苗的人均爲易感者。但是病後可以獲得持久的免疫力（就是不會再得同樣的病了）。目前可以通過接種疫苗獲得免疫力而免於得甲型肝炎。
2.近年來我國甲型肝炎的流行情況
甲型肝炎病毒的流行於居住條件、衛生習慣與教育程度密切相關，所以主要流行於發展中國家。隨着衛生條件的改善，人羣感染率明顯減少。1988年上海甲肝流行是因爲生食被病毒污染的毛蚶引起的。通常沿海居民有生食海產品的習慣，生食或半生食帶有病毒的海產品（甲肝病毒可以在貝類爲主的海產品中濃聚）就等於食入了活病毒，如果免疫力不足或者合併勞累、飲酒等誘因就可能成爲一個顯性的甲型病毒性肝炎病人。我國從2007年開始將甲型肝炎疫苗納入國家規劃免疫，使得我國甲型肝炎的年發病率小於10/100000。根據中國疾病控制中心網站發佈的官方公佈的數據顯示，我國2007年到2018年的甲型病毒性肝炎的報告病例數是在逐年下降的。
圖1中國2007年到2018年的甲型病毒性肝炎的
報告病例數
（注：橫座標爲年份，縱座標爲相應年的病例報告數，2019年的數據尚未發佈，2019年12月和2020年1月分別是1316例及1251例）
3.甲型肝炎對人體的危害有多大？
感染甲型肝炎病毒後可以成爲隱性感染（即雖然感染了病毒，但沒有臨牀症狀或輕微未被發覺，但通過醫學檢查是可以確定有感染或感染過），也可以表現爲急性肝炎的發作，輕症者可能有輕度疲乏，食慾減退，噁心、腹脹等不適，重者會出現皮膚、眼睛發黃、嘔吐、腹瀉，有些患者還會出現發熱（多數在發病初期，體溫不會太高，常常在38左右，但持續3-5天后自行消退）、尿黃，可成濃茶色尿液。如果沒有及時、合理的治療，嚴重者（重型肝炎）還可以發生肝衰竭。
絕大多數的甲型病毒性肝炎均能治，一些輕型或隱匿性患者還可以自愈。但少數患者如果爲重型肝炎肝衰竭的話是會有生命危險的（不過這種病例發生率不高）。早期積極、合理治療會減少重症化的比率。
4.如何預防和治療甲型肝炎?
甲型肝炎病毒在室溫下存活1周，25存活30天；但是在805分鐘或1001分鐘可以滅活。因此如果飲用水及所有攝入的食物均煮熟蒸透，就等於經過高溫消毒了，這樣就可以避免絕大多數甲型病毒性肝炎的發生。因此要改變不良飲食習慣。不喝生水、不生食蔬菜、不生食海產品（尤其容易富集甲型肝炎病毒的毛蚶等），食物一定要經過高溫加工。另外還要養成良好的生活習慣，注意個人衛生，飯前便後要洗手，以防手被污染而在進食時帶入病毒。生活垃圾和糞便要及時清理，搞好環境衛生。
需要特別提出的是目前我國有甲型病毒性肝炎的疫苗可以預防甲型肝炎的發生。18月以上，沒有接種過甲肝疫苗、沒有患過甲型病毒性肝炎的人均可以接種甲型肝炎疫苗來預防。
隱性感染者或輕型甲型肝炎患者可能不需要特別的治療可以自愈；重型患者需要儘早到醫院進行專業對症支持治療。但需要強調的是急性期臥牀休息特別重要，清淡飲食、足夠熱量及維生素看到飲食非常重要。急性期還應注意隔離（餐具、食物等要分開）。
和新冠肺炎不同的是，甲型肝炎是我們非常熟悉的消化道傳染病，對於這樣的一種疾病，我們已經認識的很清楚。有很好的預防策略，也有明確的治療方案。瞭解了這些知識，我們就知道如何防控甲型肝炎。冬春季是甲型肝炎的高發季節，大家大可不必驚慌。科學防控，永葆健康！
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