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高血壓對腎臟的損害有多大?

來源:樂哈養生館    閱讀: 745 次
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調查顯示,與高血壓相關的心、腦、腎疾病已經成爲主要的死因原因之一。和心、腦損傷相比,腎臟受損後常常沒有明顯的症狀,所以腎臟病經常被忽視。由高血壓導致的腎臟病稱高血壓性腎臟病,是導致終末期腎臟病(尿毒症)的重要原因,據統計,在導致尿毒症的病因中,高血壓性腎臟病約佔28.4%,僅次於糖尿病腎病佔第二位。而我國的相應數據爲17%,緊隨腎小球腎炎和糖尿病腎病之後佔到第三位。

高血壓對腎臟的損害有多大?

高血壓對腎臟主要損害腎小球和腎小管,一般而言,久不控制的高血壓,5年時間就會出現腎損傷。腎小管對缺血最敏感,所以高血壓性腎臟病最早出現腎小管濃縮功能障礙,臨牀表現爲夜尿增多,晚上總起夜。夜間(晚8點至早8點)尿量超過全天尿量的1/3即爲夜尿增多。夜尿增多是高血壓性腎臟病早期特徵性症狀,但遺憾的是常常被忽視。

如果病情持續發展,一半以上的腎小球發生硬化,血肌酐就會升高,意味着腎臟受損到比較嚴重的程度。高血壓性腎臟病也有蛋白尿,但尿蛋白定量一般不超過1g/天,可以出現血尿。此外,視網膜動脈和腎小球病變相一致,所以,高血壓性腎臟病還常常伴有視網膜動脈硬化。

常見的腎臟病,比如腎小球腎炎、糖尿病腎病等,大都是先出現蛋白尿,然後再出現血肌酐升高。而高血壓性腎臟病比較另類,許多患者直到血肌酐升高了尿蛋白都可能正常。這種另類的表現更加重了它的隱蔽性。

控制血壓是對高血壓性腎臟病首要的治療。普通高血壓患者,血壓的控制目標是140/90mmHg以下,而高血壓性腎臟病,爲了腎臟保護,血壓的控制目標更加嚴格,一般130/80mmHg以下,這就需要聯合用藥。

早期降壓並控制達標是高血壓性腎臟病預防的關鍵。

5年以上的高血壓,如果出現下列情況,需要高度懷疑高血壓性腎臟病。

1、夜尿增多;

2、少量蛋白尿;

3、視網膜動脈硬化;

4、能排除其他的腎臟病。

通過以上醫生的講解後,想必大家應該都有了更多的瞭解,希望能對大家提供一些幫助,醫生提醒:患者要在發現病症後及時的到醫院進行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫生的治療,讓自己更好的恢復健康。

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